山东
济南市第三人民医院肿瘤中心近期开展人工腹水下的腹腔热灌注化疗，为腹腔转移的患者提供了更多的治疗机会。治疗简单、痛苦少、作用大。
体腔热灌注化疗其实就是将含化疗药物的灌注液加热到治疗温度，持续循环恒温灌注入患者体腔（腹腔、胸腔、膀胱）内，维持一定的时间，通过热化疗的协同增敏作用和大容量灌注液循环灌注冲刷作用，有效地杀灭和清除体腔内残留癌细胞及微小病灶的一种肿瘤辅助治疗方法，可有效地预防治疗胸腹腔种植转移，腹膜癌（PC）以预防和治疗及其引起的恶性胸腹水的一种治疗技术，在胃肠道肿瘤、妇科肿瘤的腹腔转移治疗中，有比较好的疗效。每次治疗时间约60~90min左右，对于根治术后预防性治疗常为1~3次；姑息性术后、减瘤术后、恶性腹腔积液3~5次，目前治疗费用及耗材费用均在医保范围内，患者治疗压力较小。
近日，济南市第三人民医院肿瘤中心一病区多次住院患者照常来院复查，结果并不如人意！其卵巢癌术后3年余，曾接受多周期化疗、靶向治疗等治疗手段，此次入院复查，病情再次进展，腹腔内多发淋巴结转移合并腹膜转移，再次姑息化疗联合靶向治疗，对于腹腔内病灶作用有限，且患者已多次行化疗、靶向治疗，信心已备受打击。考虑该患者腹膜腔局部病情进展较明显，遂决定给予患者腹腔热灌注化疗。但患者腹腔内无腹水，若行腹腔热灌注化疗，需先制造人工腹水后行置管。取得患者及家属同意并配合后，刚从中国人民解放军总医院进修B超介入回来的二病区王峰主任，和一病区的路春晖医师，首先共同完成人工腹水：在B超引导下选择合适穿刺点后，术中超声造影确认导管位置，再随后缓慢打入盐水。人工腹水完成后成功布入后续2根腹腔置管，完成了2次腹腔热灌注化疗，腹腔灌注期间给予联合静脉化疗，患者整个治疗过程中耐受性良好。
通讯员 王竹君 钱鹏
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