阶下决明颜色鲜——诗词中的“决明”及其药用价值

萧萧江上荻花秋，做弄许多愁。半竿落日，两行新雁，一叶扁舟。

惜分长怕君先去，直待醉时休。今宵眼底，明朝心上，后日眉头。

这首《眼儿媚》是宋代词人贺铸的作品，描写秋日的离情别绪。词牌《眼儿媚》又名《秋波媚》，调名本意即咏美女顾盼流动的目光。眼睛是心灵的窗口，决明子、石决明和青葙子三味中药，善能治疗眼疾，并有“决明”之名。

“阶下决明”诗意浓

决明子为一年生半灌木状草本，秋季开黄色小花，明艳可爱。杜甫的《秋雨叹》描写决明子在绵绵秋雨中一支独艳，充满怜爱之意，曰：“雨中百草秋烂死，阶下决明颜色鲜。著叶满枝翠羽盖，开花无数黄金钱。凉风萧萧吹汝急，恐汝后时难独立。堂上书生空白头，临风三嗅馨香泣。”此后，“阶下决明”成为诗词中的常见意象。如宋代王洋《吴兴苦雨》：“黄流浑浑弥川渎，此邦不求长自足。人家蚕治怕桑寒，阶下决明随意绿。”

决明子和菊花都在秋季开花，都有明目的功效，两者常一同入诗。如宋代汪元量《九日次周义山》：“杜陵清瘦不禁寒，白发萧萧强笑欢。阶下决明难独立，庭前甘菊好谁看。”曹彦约《秋分后十日得暴雨》：“倾盆雨势疑飞瀑，揭地风声帮迅雷。阶下决明添意气，庭前甘菊胜胚胎。”

决明子又名草决明、羊明、马蹄决明、还瞳子等，为眼科要药。由于经常看书的缘故，古代知识分子是眼病的高发人群，他们常种植决明子，如苏辙《种决明》：“秋种罂粟，春种决明。决明明目，功见本草。食其花叶，亦去热恼。有能益人，矧可以饱。”黄庭坚《种决明》：“后皇富嘉种，决明著方术。耘锄一席地，时至观茂密。缥叶资芼羹，缃花马蹄实。霜丛风雨余，簸簸场功毕。枕囊代曲肱，甘寝听芬苾。老眼愿力余，读书真成癖。”

清肝明目决明子

“灵砂望月喜相仍，决可明眸有此称。芪实引经原可使，大麻同用洵堪憎。不愁见日翳多障，何虑迎风泪欲凝。贴向脑门消鼻衄，却教肝火不能乘。”（清代赵瑾叔《本草诗·决明子》）决明子为豆科决明属植物决明或小决明的成熟种子，是常用的清热泻火类中药。决明子味甘、苦、微咸，性寒，归肝、大肠、肾经，具有清肝明目、润肠通便的功效，用于目赤涩痛、羞明多泪、青盲、雀目、头痛眩晕、目暗不明、大便秘结等的治疗。《神农本草经》将决明子列为上品，载其：“主青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛，泪出。”《本草求真》载：“按此（决明子）苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。”

“医师尽劝先停酒，道侣多教早罢官。案上谩铺龙树论，盒中虚撚决明丸。”（节选自白居易《眼病二首》）决明子入肝经，善清肝明目，配伍黄芩、赤芍、木贼等，可治疗肝火上炎之目赤肿痛、羞明多泪；配伍桑叶、菊花、木贼等，可治疗风热上攻之头痛目赤；配伍山茱萸、熟地黄、枸杞子等，可治疗肝肾阴亏之视物昏花、目暗不明。

“茵席絮剪茧，枕囊收决明。南风入昼梦，起坐是松声。”（宋代黄庭坚《次韵吉老十小诗·其八》）决明子苦寒清泄，入肝经，既能清泻肝火，又能平抑肝阳，配伍菊花、钩藤、夏枯草等，可治疗肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕。

“黄花隐绿叶，雨过仍离披。不为杜老叹，未是凉风时。服食治目眚，吾将采掇之。不须更买药，园丁是医师。”（明代吴宽《决明》）决明子味苦通泄，质润滑利，入大肠经而能清热润肠通便，配伍火麻仁、瓜蒌仁、郁李仁等，可治疗内热肠燥，大便秘结。

“秋蔬旧采决明花，三嗅馨香每叹嗟。西寺衲僧并食叶，因君说与故人家。”（宋代苏辙《蜀人旧食决明花耳颍川夏秋少菜崇宁老僧教人》）决明的全草或叶入药，名为野花生，味咸、微苦，性平，具有清热明目、解毒利湿的功效，用于急性结膜炎、流感、湿热黄疸、瘰疬及妇科带下病的治疗。

咸寒质重石决明

孔子曰：“与善人居，如入芝兰之室，久而不闻其香，即与之化矣。与不善人居，如入鲍鱼之肆，久而不闻其臭，亦与之化矣。”其中的鲍鱼，其实是咸鱼，因臭而闻名，古代本草书籍也常将咸鱼称为鲍鱼。现在说起鲍鱼，多指生活于海中的鲍科鲍属软体动物，肉质细嫩、味道鲜美、被誉为“餐桌黄金，海珍之冠”，其中的杂色鲍、皱纹盘鲍、耳鲍、羊鲍等的壳入药，即为石决明。

“壳含九孔或名螺，曰石决明有同科。小或如钱大如掌，半蚌应月形偏颇。”（清代李坛《鳆鱼行》）石决明又名鳆鱼甲、千里光、九孔螺、鲍鱼壳等，是常用的平抑肝阳类中药。石决明味咸，性寒，归肝经，具有平肝潜阳、明目去翳的功效，用于头痛眩晕、目赤翳障、视物昏花、青盲雀目的治疗。《神农本草经疏》载：“石决明，乃足厥阴经药也。足厥阴开窍于目，目得血而能视，血虚有热，则青盲亦痛障翳生焉。咸寒入血除热，所以能主诸目疾也。”

“宁须山泽论高平，但要曾餐石决明。三世击钟敲石磬，十年学剑斮铜钉。”（节选自宋代程珌《五十六字庸以告未知野夫者》）石决明咸寒质重，专入肝经，善于潜降肝阳、清泄肝热，兼能补益肝阴，为平肝凉肝之要药。石决明配伍珍珠母、牡蛎等，可治疗肝肾阴虚，阴不制阳所致肝阳上亢之头痛眩晕；配伍生地黄、白芍、阿胶等，可治疗邪热灼阴所致的筋脉拘急、手足蠕动、头晕目眩；配伍羚羊角、夏枯草、白芍等，可治疗肝阳上亢兼肝火亢盛之头晕头痛、烦躁易怒。

“视书已觉明病眼，点酒偏能醒醉魄。君看忧愤不眠人，快啖取厌亦何择。”（宋代葛胜仲《从人求鳆鱼》）石决明长于清肝火，益肝阴，具有明目退翳的功效，是治疗目疾的常用药。石决明配伍黄连、龙胆草、夜明砂等，可治疗肝火上炎之目赤肿痛；配伍熟地黄、枸杞子、菟丝子等，可治疗肝虚血少、目涩昏暗、雀盲眼花；配伍蝉蜕、菊花、蔓荆子等，可治疗风热目赤、翳膜遮睛；配伍木贼、决明子、桑叶等，可治疗目生翳障。

石决明与决明子均有清肝明目之功效，皆可治疗肝热目赤肿痛、翳膜遮睛等。石决明咸寒质重，凉肝镇肝，滋养肝阴，故无论实证、虚证之目疾均可应用，尤多用于血虚肝热之羞明、目暗，并善治疗阴虚阳亢之头痛眩晕；决明子苦寒，功偏清泻肝火而明目，常用治肝经实火之目赤肿痛，并能润肠通便，治疗肠燥便秘。

“吾生东归收一斛，苞苴未肯钻华屋。分送羹材作眼明，却取细书防老读。”（节选自宋代苏轼《鳆鱼行》）鲍鱼肉入药，名为鳆鱼，味甘、咸，性平，归肺、肝、肾经，具有滋阴清热、益精明目、调经润肠的功效，用于劳热骨蒸、咳嗽、青盲内障、月经不调、带下、肾虚小便频数、大便燥结的治疗。

明目退翳青葙子

《神农本草经》载青葙子一名草决明，《本草纲目》载：“此马蹄决明也，以明目之功而名，又有草决明、石决明，皆同功者。草决明即青葙子，陶氏所谓萋蒿是也。”青葙是苋科青葙属植物，又名草蒿、萋蒿、鸡冠苋等，以子入药，名为青葙子，《本草纲目》载：“其子明目，与决明子同功，故有草决明之名。其花、叶似鸡冠，嫩苗似苋，故谓之鸡冠苋。”

“青葙名义最纷纭，状似鸡冠野有分。明目不愁子苦冷，杀虫更喜叶清芬。依稀年老还童子，仿佛花黄爱细君。师号青牛常服此，寿延百岁世传需。”（清代赵瑾叔《本草诗·青葙子》）青葙子是常用的清热泻火类中药，味苦，性寒，归肝经，具有清肝泻火、明目退翳的功效，用于目赤肿痛、眼生翳膜、视物昏花、高血压病、鼻衄、皮肤瘙痒、疮癣的治疗。《本草纲目》载：“《本经》虽不言治眼，而云一名草决明，主唇口青，则其明目之功可知矣。目者肝之窍，唇口青者，足厥阴经之证，古方除热亦多用之，青葙子之为厥阴药，又可知矣。”

“青葙子苦，肝脏热毒，暴发赤障，青盲可服。”（明代龚廷贤《药性歌括四百味·青葙子》）青葙子苦寒清降，专清泻肝经实火，明目退翳，配伍决明子、茺蔚子、羚羊角等，可治疗肝火上炎引起的目赤肿痛、眼生翳膜等症；配伍熟地黄、玄参、车前子等，可治疗肝虚血热引起的视物昏花等症。

“窗外晓帘还自卷，柏烟兰露思晴空。青箱（葙）有意终须续，断简遗编一半通。”（唐代陆龟蒙《药名离合夏日即事·其八》）青葙子能清泻肝火以平抑肝阳，配伍石决明、栀子、夏枯草等，可治疗肝阳化火所致头痛、眩晕、烦躁不寐。

“竹窗渐白卷寒衾，上巳才过节物深。野杏出篱明望眼，萋蒿满地蔼愁心。”（节选自宋代熊禾《芜湖过繁昌旅舍萧然偶书》）青葙的茎叶或根也可入药，味苦，性寒，归肝、膀胱经，具有燥湿清热、杀虫止痒、凉血止血的功效，用于湿热带下、小便不利、尿浊、泄泻、阴痒、疮疥、风瘙身痒、痔疮、衄血、创伤出血的治疗。青葙花味苦，性凉，归肝经，具有凉血、清肝、利湿、明目的功效，用于吐血、衄血、崩漏、赤痢、血淋、热淋、白带、目赤肿痛、目生翳障的治疗。

人有两目，如天有日月，能放射五彩，明察秋毫。决明子、石决明、青葙子因能明目而有“决明”之名，正如药中之眸，美目盼兮，巧笑倩兮。