许多小伙伴抱怨为什么喝了肌酸之后原本脱发的问题更严重了？2009年的一项研究暗示补充肌酸可能会使脱发恶化。[1]在该实验中，服用肌酸的男性血液中的双氢睾酮（DHT）含量显著增加，而双氢睾酮是导致脱发的雄激素，尤其对于男性来说更是如此。由于肌酸是可靠地提高性能并具有良好安全性的少数补剂之一，所以这种情况是我们最不希望看到。
那么，您应该担心肌酸会导致头发脱落吗？
- 首先我们需要了解什么原因导致脱发？
在男性中，脱发的原因可以比较容易被理解，通过与毛囊相互作用，DHT可以引起脱发。由于DHT敏感性或其他原因，给定的头发或多或少容易掉落，但是取决于其位置（在男性脱发中，头顶和发际线先变薄）和遗传有关。
DHT是另一种雄激素的代谢产物：睾丸激素。一种称为5-α-还原酶的酶将游离睾丸激素转化为DHT。 DHT可以与头皮毛囊上的受体结合，使它们随着时间的流逝而收缩并停止生发。阻止5-α-还原酶作用的药物，例如非那雄胺（Propecia），在预防脱发方面非常有效。
在女性中，脱发的原因还不太清楚。遗传因素也确实会导致女性脱发，但女性识别基因的重要性不及男性识别基因的重要性。同样，人们认为DHT在女性脱发中的作用较小。其他因素，例如雌激素水平，被认为对女性脱发有一定影响，但现在已经的许多证据都相互矛盾。[2]
双氢睾酮（DHT）和遗传学在男性型脱发中起主要作用，而在女性型脱发中起次要作用。与导致男性脱发的因素相比，导致女性脱发的因素目前了解得相对较少。
服用肌酸会导致脱发吗？
只有一项RCT将肌酸补充与DHT升高联系起来。[1]这项研究是在20名健康的年轻男性橄榄球运动员中进行的，随机分为两组：一组服用安慰剂，而另一组服用7天负荷剂量（25 g /天）补充肌酸一水合物，然后维持剂量（5 g /天），持续14天。两组之间的睾丸激素变化无显著差异，但在第7天，DHT显著增加（比基线高0.44 ng / mL，约56.1％）和第21天（比基线高0.12 ng / mL，约40.8％）。
但值得注意的是，这项研究检查了其肌酸中25种不同的潜在掺假物，例如兴奋剂和雄激素类固醇，但未检测到任何东西，排除了DHT的变化是由于非法污染物引起的可能性。迄今为止，这是唯一测试肌酸对DHT的作用，也就是说在此实验中肌酸对DHT升高的作用成立。但是，许多研究测试了肌酸对睾丸激素的作用。在6天和7天中，每天补充20 g肌酸时，只有两项实的睾丸激素显著增加。10个实验发现肌酸对睾丸激素没有作用。这些实验的持续时间从6天到10周不等，使用的肌酸一水合物剂量范围从3到10周，25克/天。重要的是，这些实验中有5个专门测试了肌酸对游离睾丸激素的作用。所有人都没有发现DHT的明显增加。
正如一项研究中报道的那样，肌酸是否有可能在不增加睾丸激素的情况下增加DHT？
至少有两种方式。首先，肌酸可能不会显著增加游离睾丸激素的含量，但会显著增加DHT。其次，肌酸可能会上调5-α-还原酶，该酶可将游离睾丸激素转化为DHT。但是这些也都是假设，当前也没有任何实验能够证明。
所以在得出结论之前，我们需要了解三点
- 首先，这些研究都是在健康的年轻男性中进行的，除了一项是在运动员或其他受过训练的个人中进行的。
- 其次，在一项研究DHT并发现其升高的研究中，DHT的升高是保持在正常范围之内。所以即使当肌酸增加DHT，它仍然可能不会导致脱发问题。
- 第三，也是最重要的：尚未直接研究补充肌酸对脱发的作用，因此只能做有根据的猜测。
佛系老派健身最后想说
虽然只有一项实验研究了肌酸与DHT的联系（仅在男性中），但是许多其他研究表明，肌酸不会影响睾丸激素的水平。又由于DHT是睾丸激素的代谢产物，因此有人怀疑肌酸确实会增加DHT。那么如果是这样，它的确可能会导致脱发。但是，请记住，DHT只是造成脱发的众多因素之一；而血液中DHT含量的增加并不能保证头发会脱落。迄今为止，也还没有研究直接检查肌酸对脱发的影响。
参考文献：
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