一秒看懂帕金森與老人痴呆症 痴呆症是不治之症?

小编身边有朋友的家人被诊断为帕金森，他的家人一开始以为只是老年痴呆。

帕金森与痴呆“傻傻分不清”

今天就跟大家来科普下，两种疾病的区别和联系：

其实，帕金森和痴呆并不是截然分开的，神经科专家指出，帕金森病认知功能障碍的起病、发展都很隐匿，如果及早发现可在用药上干预，适当的辅助活动也可减缓痴呆进展。

帕金森加重？

帕金森病和痴呆并不是截然分开的两种病。

首先，帕金森病患者里，总体有30%~40%共患认知障碍甚至痴呆，而且流行病学调查发现，首次就诊的帕金森病患者里有16%已经出现了认知功能下降，每年约10%的帕金森病患者进展发生帕金森痴呆，老年帕金森病患者在8年内发现痴呆的几率高达78%。

同时，痴呆症患者，晚期也可出现颤抖、僵硬、动作缓慢、步态障碍等帕金森样症状。

帕金森病痴呆需要引起更多关注，如果将无法正常使用家用电器、不能独自完成炒菜做饭、记忆力下降、无法表达自己感受等情况误认为只是帕金森病加重，就会错过治疗时机。

教你分辨四种痴呆

01帕金森病痴呆

这种痴呆，会出现执行能力、注意力、记忆力、语言能力、视空间能力下降，以及情绪行为改变。

比如，没办法组织、策划、完成一项活动，做计划没有连贯性；没办法做一顿丰盛的餐食，没法操控较精密的器械；不能专心做一件事，不能连续完成相连两个动作；警觉性下降，注意力时好时坏，跟人说话总是有点答非所问，像东拉西扯；刚做过/发生的事无法马上记起，易忘记面孔或东西什么形状，空间记忆力差；不爱主动说话，说话时音量、音调低了，还不流畅；看东西的感知、定向出现偏差，可能更易跌倒。

情绪、行为改变，会有“妄想”情况，比如说自己在房间看到蛇、鬼魂、老虎等特征鲜明的东西；控诉家人或保姆想要伤害自己，谁偷了自己的钱，甚至怀疑老伴对自己不忠。他们可能出现严重的抑郁、焦虑、淡漠等，容易被激惹甚至狂躁。

02老年性痴呆

即这两年被普及医学正名为阿尔茨海默病的痴呆，比较好辨认，因为其特征是记忆损害。比如，失语、失用、失读、失认；淡漠、易激惹、缺乏主动性活动；晚期可出现颤抖、僵硬、动作缓慢等帕金森样症状。

与帕金森病痴呆相比，老年性痴呆的注意力、执行力损害轻，而且因为信息贮存障碍，失忆就算经过提示也没办法准确回答。 需要提醒的是，患了帕金森病，进展成老年性痴呆的几率，比普通人群高出4~6倍！

03血管性痴呆

这种痴呆，是由于脑血管因素导致脑组织受损，出现认知障碍，也就是说，记忆力减退、认知功能下降等痴呆症状，明确与脑血管病相关。这也是帕金森病痴呆诊断时首先要排除的。

一般来说，血管性痴呆多发生于脑卒中后的3个月内，呈现认知功能障碍急剧恶化，或者呈阶梯样进展。

04路易体痴呆

这是一种进行性痴呆，合并波动性认知障碍、反复发作的视幻觉、自发性锥体外系功能障碍，是它的临床表现三主征。

目前医学仍采用“一年原则”——如果痴呆在锥体外系症状出现后1年以上才发生，则倾向于诊断为帕金森病痴呆；如果痴呆先于锥体外系症状出现，或者痴呆在锥体外系症状出现后1年以内即发生，则倾向于诊断为路易体痴呆。

帕金森患者出现认知障碍，除药物治疗外，认知康复训练同样重要。

首先，可针对性进行视觉记忆、地图作业、彩色积木排列、排列数字、物品分类等助记法，计算机辅助培训软件等，多种康复训练方法可以短时间内改善认知功能。

其次，可进行运动康复。

国际权威杂志《新英格兰医学杂志》研究显示，经常打太极拳可以更好的改善帕金森病患者的平衡功能，减少摔倒，改善预后；每周快走150分钟，可有助于减缓认知下降的程度；游泳，已写入帕金森病患者的运动康复指南。

此外，舞蹈、音乐疗法也是可行的辅助治疗。

近日，美国斯坦福大学的研究人员宣布了一项新研究结果，他们将年轻捐赠者的血液注入少数患有轻度至中度阿尔茨海默病的人群，希望改善疾病的症状。

这听起来更像是科幻小说，而不是现实世界的科学，但确实是真实存在的。这项研究在波士顿举行的阿尔茨海默病临床试验会上提出，并得到显著的结果。

由此他们得出初步结论：很明显血浆似乎正在做些什么。那些接受血浆的人在一些独立性测量方面显示出统计上显著的改善，例如他们自己购物，控制财务和平衡支票的能力。该研究没有考虑认知功能的变化，如记忆或阿尔茨海默氏症标志物的变化，如大脑中的蛋白质斑块。

虽然尚不清楚年轻的血浆如何改善人们的功能，可以证明的是年轻人的血浆可能含有再生因子，帮助细胞和组织 - 包括大脑中的血浆 - 保持健康。

这项研究下一步是将结果复制到更大的人群中，以验证结果。如果这种情况持续下去，那么阿尔茨海默氏症的研究人员可能会采取另一种策略来调查这可能会导致治疗。

“研究人员可能会对年轻血浆中的哪些因素使血浆有效进行研究，这将为科学家提供这些因素制造药物的潜在目标。我不认为未来人们会从架子上抓取年轻的血浆进行输液。所以，日常的我们现在就可以做好保健预防机制啦~

小编提醒大家：

无论是身体上还是精神上，人们都应过着更为积极的生活，这能改善大脑健康，从而感觉自己很年轻。预防老年痴呆，享受晚年幸福！