5月两项关键III期临床失利,8月新核心资产启动注册性试验,Oculis Holding AG完成这次核心资产切换只用了不到三个月。这家眼科明星公司正在用速度对冲市场信心流失,但问题在于,新资产能否接住旧资产留下的估值缺口。
5月29日,OCS-01滴眼液用于糖尿病黄斑水肿(DME)的DIAMOND-1与DIAMOND-2两项关键III期研究顶线结果公布后,市场反应迅速,股价持续下跌,到现在也未恢复。Oculis随后明确表示,不计划向美国FDA提交OCS-01用于DME适应证的上市申请。
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临床III期失败:结构改善为何没换来视力获益
两项试验的主要终点均未达成。第52周最佳矫正视力(BCVA)较基线的平均变化未达到预设要求。关键次要终点同样未达成,第52周BCVA较基线提升至少15个字母的患者比例没有达到预期。
对DME药物开发而言,这一结果直接动摇了基础。DME是糖尿病常见的眼部并发症之一,黄斑区域水肿会直接影响中心视力。临床上,医生会关注视网膜厚度、炎症和水肿程度等影像学指标;但对患者、监管机构和支付方而言,最终更关键的是药物能否带来明确的视力获益。
OCS-01的问题恰好出在这里。OCT数据显示,相比安慰剂组,OCS-01治疗组在多数访视点均出现显著且持续的视网膜厚度降低。这说明药物在减轻视网膜水肿方面产生了生物学效应。然而,DME的注册评价最终仍要落到功能获益上。视网膜厚度下降、水肿减轻属于结构改善;上市申请仍需要视力改善等功能获益来支撑。
这次失败的关键是,药物出现了生物学信号,却没有形成足以支持注册的临床获益证据。安全性方面,OCS-01整体耐受性良好,未出现非预期不良事件,但治疗组眼压升高与白内障发生率略高。考虑到它是一款高浓度地塞米松眼用制剂,这些表现也符合类固醇相关风险特征。主要终点失利后,安全性“总体可控”也无力改变结局。
创新药注册需要同时满足两个基本条件:疗效明确、安全性可接受。核心疗效指标未达标,影像学改善和可控安全性都很难扭转监管与资本市场的判断。OCS-01在DME适应证上的商业化路径由此基本中止,市场也开始重新评估Oculis此前最重要的价值锚点。
转向:核心资产换挡,估值如何重建
在OCS-01失利之前,Oculis拥有一套颇具吸引力的资本叙事。公司自成立起便定位为全球眼科生物制药企业,并于2023年3月3日在纳斯达克上市。Oculis试图围绕多个眼科适应证搭建后期管线平台,资产布局比单一管线Biotech更分散。
这套平台故事之所以容易获得关注,与眼科赛道本身的商业特征密切相关。一方面,眼科疾病患者基数庞大,糖尿病黄斑水肿、年龄相关性黄斑变性、干眼症、青光眼、视神经病变等疾病均存在显著未满足需求。另一方面,许多眼科疾病具有慢病属性,治疗周期长、复诊频率高、商业化黏性强。产品一旦验证成功,往往具备较长生命周期和较清晰的市场空间。
OCS-01是其中最具代表性的资产之一。作为一款用于DME的高浓度地塞米松眼用制剂,OCS-01的滴眼给药这一产品形态,放大了其市场想象空间。当前DME治疗高度依赖眼内注射,尤其是抗VEGF疗法。其疗效地位已经确立,但患者需要反复到院,眼内注射存在心理负担,长期依从性往往有限,真实世界中的治疗频率也常低于临床试验。
因此,一款能够通过滴眼液治疗DME的产品,天然具有较强的商业吸引力——把一种高负担、强侵入、需要长期反复治疗的眼底疾病,转化为更便捷、更患者友好的局部给药治疗。一旦验证成功,OCS-01有望从现有疗法的补充者进一步走向DME治疗路径的重塑者。
可DME市场的首要门槛仍是疗效,便利性只能在此基础上加分。眼底病治疗的核心目标很明确:改善或稳定视力。患者少打几针当然重要,但若视力获益因此打折,临床接受度也会随之下降。监管逻辑亦然,给药方式创新是加分项,充分的疗效证据才是注册基础。OCS-01的III期结果正好暴露了这一短板。它显示出减轻水肿的能力,却未能证明这种作用可在第52周转化为足够明确的视力改善。
三周内连续推进三项关键工作
失利后,Oculis迅速调整资源配置。公司将研发和财务资源重新聚焦到两条后期管线:用于视神经病变的Privosegtor(原OCS-05),以及用于干眼症的Licaminlimab。到8月,公司已将Privosegtor明确定位为新的核心后期资产,Licaminlimab则继续推进PREDICT-1注册试验。
更重要的是,这次转向已经从资源重配落到了具体执行。8月3日,FDA神经病学部门对Privosegtor用于急性多发性硬化复发的开发路径给出积极pre-IND反馈。8月10日,Oculis与Accure Therapeutics签署资产购买协议,拟进一步收购Privosegtor相关权利。8月24日,PIONEER-1注册性试验完成首例患者给药。
三周内连续推进监管、资产权益和临床执行三项关键工作,Oculis正在快速为新的估值核心补齐基础。其中,PIONEER-1是最关键的一步。早在5月,Oculis已与FDA就PIONEER-1的试验设计和计划分析达成特别方案评估(SPA)协议。若试验成功并通过完整申报审评,这套设计可支持视神经炎的新药上市申请。
与此同时,公司计划在2026年第四季度提交Privosegtor用于急性多发性硬化复发的IND申请,把这款眼科资产的想象空间进一步延伸到神经系统疾病。此外,Licaminlimab提供了临床催化剂。截至8月6日,PREDICT-1所有计划研究中心均已启动,随机入组患者超过45%,公司预计在年末前后公布顶线结果。也就是说,在等待Privosegtor更长期注册数据期间,Oculis还有一项更近的关键数据读出。
现金储备则给了公司足够的调整窗口。截至2026年6月30日,公司持有现金、现金等价物及短期投资合计2.823亿美元,预计可支撑运营至2029年下半年。对一家Biotech而言,这仍是一条相对充裕的现金跑道。充足现金能够延长验证窗口,却无法提高临床成功的确定性。过去,OCS-01承担着“最接近兑现”的核心资产角色;如今,这一位置已转移到Privosegtor,Licaminlimab则承担更近端的数据读出。
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