(1)指神经应在解剖后,轻轻牵拉,在切口近侧用锐刀片切断,以免术后神经瘤的发生。
(2)骨断端应磨成平圆的外形,不应有棱角,以免术后出现触摸痛。
(3)截肢时伤口不可勉强缝合或手指屈曲缝合,易造成残端逐渐骨外露或触痛及手指挛缩。
(4)严格掌握适应证,以免造成不必要的功能缺失。截肢的时候需要计算功能丧失比,再植的时候优先考虑拇指、示指及中指,甚至可行移位再植。
术后护理
(1)术后24小时拔除橡皮片引流,术后2~3天检查伤口,10~14天拆线,对于胯关节的伤口通常14天拆线;对有感染可能者应用抗生素治疗。
(2)单纯截肢,屈肘位三角巾悬吊1周。如果有肌腱、神经、血管损伤应于无张力位固定,骨折后相应关节行功能位固定,同时做手、腕及肘的功能锻炼。
(3)如果有再植指,病情需2周才能稳定,在此期间患手制动,以免引起血管危象。
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