疾控高质量发展·基层之声⑮｜强管理提质效，共筑免疫屏障

查永贤

云南省文山壮族苗族自治州砚山县疾控中心

强化疫苗管理 建设规范门诊

疫苗安全是公共卫生的重要基石，冷链管理是疫苗安全的“生命线”。云南省砚山县疾控中心围绕疫苗全流程规范监管、预防接种门诊标准化建设双轮驱动，全力保障疫苗质量安全，提升基层预防接种服务水平。

在疫苗全程监管方面，构建从采购到接种的闭环管理体系。坚持需求导向、科学预算、合法合规，依据人口数据、接种需求及相关法规，通过省级平台统一采购，区分免疫规划与非免疫规划疫苗，保障供应稳定、避免积压断供。严格执行“三验”制度，核验批签发证明、运输温度、追溯码，拒收不合格疫苗，扫码入库确保来源可查。疫苗储存配备医用冷库、备用电源及物联网监控系统，24小时实时监测温控，分类码放、规范管理，及时消除安全隐患。出库落实双人核对、扫码核销，冷藏车全程冷链配送，建立完整台账，记录保存不少于5年，实现票、账、货、款一致。

在疫苗存储方面，创新引入智能化后补式冷库，覆盖6个常规接种门诊。采用后端补苗、前端取苗的隔离设计，有效减少温度波动。配备双制冷机组与自动电源切换系统，保障不间断制冷。高精度物联网监控实时上传数据，异常情况自动分级预警，彻底解决传统设备温控不稳、易断链的难题，推动疫苗存储迈向智能化、标准化。

在规范门诊建设方面，科学布局、分级建设，建成1个三级预防接种门诊、12个二级预防接种门诊，构建覆盖全县11个乡镇、服务47万人口的预防接种服务网络。其中，三级预防接种门诊采用“候诊—登记—接种—留观”单向流程，环境温馨、布局合理；搭载智慧接种系统，实现线上预约、叫号接种、电子核对、智能留观，降低接种差错；配套智能冷链与全程追溯系统，疫苗管理更安全高效。12个二级预防接种门诊同步完成硬件升级与流程改造，配齐冷链、信息化及应急设备，通过常态化督导与技术指导，各接种门诊操作规范、管理达标，不断筑牢基层接种基础。

此外，强化服务内涵提升，组织接种人员开展培训，做到全员持证上岗，实行季度全覆盖督导考核，借助相关宣传日、门诊宣教、线上平台开展精准健康科普，增强群众主动接种意识。

目前，砚山县已形成以三级预防接种门诊为引领、二级预防接种门诊为支撑的规范化预防接种服务体系。下一步，砚山县将持续深化数字化、智能化建设，不断优化管理与服务，为群众构筑更加坚实可靠的免疫屏障。

肖潇

重庆市九龙坡区疾控中心

进一步强化免疫规划信息化建设

近年来，重庆市九龙坡区疾控中心以改革创新为动力，将免疫规划信息化纳入全区公共卫生能力提升的整体布局，加大建设投入，在重庆市率先实现预防接种门诊数字化全覆盖、电子预防接种证全面应用、疫苗追溯码医保对接等关键突破。

门诊全流程数字管理。在重庆市率先完成全区预防接种门诊数字化全覆盖，实现预约、取号、登记、接种、留观全流程信息化管理。推行入托入学预防接种证线上查验，家长可在线完成查验报告办理，学校和预防接种门诊共享接种信息。

疫苗全链条一码追溯。以疫苗电子监管码为核心，建成全程精准追溯系统，对每一支疫苗从入库、储存、配送到接种实行“一码到底”管理。系统对各环节自动识别监控，当疫苗或登记信息与正常程序不符时，无法进入下一步操作，用技术筑牢安全防线。

冷链全天候智能监控。实时采集冷库、冰箱、冷藏车温度数据，实现24小时自动采集、实时监测、主动预警。在预防接种门诊，免疫规划疫苗100%接入温度监测报警系统，温度异常时自动报警推送至管理人员手机。

档案跨省域实时共享。依托国家免疫规划信息管理平台，实现预防接种档案信息跨省调取使用。群众异地接种时，接种单位可实时查询其既往接种记录，解决了流动人口接种信息“断档”难题。

电子预防接种证全面应用。全面推广电子预防接种证，群众通过手机即可查看个人接种记录、预约接种、接收接种提醒，实现“一证在手、接种无忧”。同时，预防接种自助支付功能已全面上线，群众可通过手机完成疫苗费用缴纳，减少窗口排队等待时间。

疫苗追溯医保对接。推进疫苗追溯码与医院临床信息系统完成对接，连接至医保平台。实现疫苗采购、流通、接种、结算全流程数据互联互通。接种信息实时上传至医保平台，非免疫规划疫苗费用结算更加规范透明，既方便了群众报销，又强化了疫苗使用监管。

下一步，九龙坡区将继续探索人工智能在接种服务中的创新应用，加快构建更加智慧、高效、安全的免疫规划服务体系，为守护人民群众生命健康、推进健康中国建设作出新的贡献。

陈俊

云南省昆明市五华区疾控中心

严把“三道关” 实现良性循环

近年来，云南省昆明市五华区疾控中心持续构建疫苗流通及资金管理创新工作格局，严把“制度管理、回款模式、闭环监管”三道关，构建起从疫苗采购到资金结算的闭环式、一体化管理模式，有效解决非免疫规划疫苗回款周期长、资金周转慢等资金管理问题，实现了疫苗供应与资金安全的良性循环。

严把“制度管理”关，保障疫苗流通透明合规。五华区疾控中心将非免疫规划疫苗采购和资金结算作为重大事项，成立由中心主任任组长的非免疫规划疫苗管理领导小组以及由中心党总支书记任组长的非免疫规划疫苗采购监督小组，管理领导小组进行集体讨论和审议，采购监督小组实行全程参与。同时，每年初均组织辖区接种单位、供应商召开相关会议，围绕非免疫规划疫苗采购、供应及资金结算等关键环节提出工作要求，通过制度先行、关口前移，从源头上保障疫苗流通透明合规。

严把“回款模式”关，激活疫苗资金支付效能。为破解非免疫规划疫苗资金欠款问题，有效提升疫苗资金周转效率，五华区疾控中心每年与辖区接种单位签订相关协议，打破原有回款账期。自2025年起推行“现款领苗”模式，在非免疫规划疫苗配送前2个工作日提供“销售出库单”给辖区接种单位，接种单位在2个工作日内付清疫苗款项后提交付款凭证，经核实确认后给予配发疫苗；否则将暂不配发疫苗。通过在疫苗回款模式上的大胆尝试，接种单位需更合理、精准、科学地制订疫苗采购计划，从而杜绝盲目报苗、囤苗积压等问题。同时，五华区疾控中心在收到接种单位回款后，能够及时向疫苗供应商支付相应疫苗款，保障疫苗正常供应，有效化解疫苗供应链资金违约风险。

严把“闭环监管”关，严控疫苗资金管理漏洞。五华区疾控中心建立“财务科—免疫规划科—接种单位—疫苗供应商”四方闭环对账监管体系，依托财务系统实行疫苗及资金账、物分开管理，并实现疫苗款项的数字化、全链条结算。在接种单位回款做账、科室定期回款追踪等环节，保障疫苗资金回款的精准性和及时性。同时，在向疫苗供应商支付疫苗款环节，通过系统对采购入库单据和财务系统端口同步，再次核对采购发票后，经中心“三重一大”程序审批，每月与疫苗供应商进行结算。通过四方联动、账物闭环，确保各方疫苗款及时到位、有据可查，严控疫苗资金管理漏洞。

通过严把“三道关”，五华区疾控中心实现了非免疫规划疫苗资金的回款高效、流转透明、风险可控。下一步，将持续优化疫苗供应及资金管理流程，进一步提升疫苗流通和资金结算数字化、精细化水平，全力推动辖区免疫规划工作高质量发展，为筑牢群众免疫屏障提供更加坚实的保障。

策划：全国疾控宣传平台

编辑：段梦兰

审核：王小雪 赵星月