黑龙江
“一口气都喘不匀，只能坐着熬日子。”这是79岁高龄的李阿姨入院前的真实写照。当心脏三根主力血管全线重度堵塞，连最关键的“主干道”都彻底堵死，她的每一次呼吸，都是在和死神掰手腕。
近日，沈阳市第四人民医院心内二科上演了一场极限生死营救，团队在近乎“不可能”的情况下，顶住术中突发心衰的惊险，成功为老人打通了生命的“封锁线”。
半年前，李阿姨稍有活动便胸闷胸痛，当地医院确诊为冠心病，药物一度缓解了症状。然而，病魔并未停歇。随着时间推移，病情急转直下。老人从“走不动”发展到“喘不上气”，最后连安静坐着都感到窒息，只能整夜端坐，无法平躺。家属意识到危机，连夜驱车赶往沈阳。
收治入院时，老人的状态让医护人员都心头一紧，无法平卧、动弹不得，典型的急性重症心衰。时间就是生命。团队迅速开启绿色通道紧急冠脉造影，结果令人倒吸一口凉气，老人心脏的供血系统已濒临崩溃。对于79岁高龄的患者，多支血管严重病变，手术难度极大，术中猝死风险极高，每一步都如履薄冰。
优先攻克完全闭塞、致命性最强的右冠状动脉——是唯一的生机。然而，手术刚进行到关键时刻，老人突发急性心衰！剧烈喘息，根本无法维持平卧体位，原本就九死一生的手术瞬间陷入绝境。一边是紧急药物强心利尿，一边是迅速植入IABP（主动脉内球囊反搏）——这台“人工心脏”辅助设备，在关键时刻接管了老人衰竭的心脏循环功能，为手术赢得了宝贵的“窗口期”。在IABP的有力支持下，团队精准操作，顺利在闭塞的右冠内植入3枚支架。随着血流的恢复，那根彻底堵死的“生命主干道”被成功打通！
术后，老人胸闷胸痛即刻消失。为确保安全，她转入RICU（心脏重症监护室）接受精细化监护。在心内二科与RICU团队的紧密协作下，老人平稳度过了危险期。目前，李阿姨已成功脱离IABP辅助，转回普通病房。看着老人能安稳地平躺入睡，家属激动得热泪盈眶：“没想到老人还能有这么好的状态，是沈阳市第四人民医院给了她第二次生命！”
作者：李丹芳 来源：沈阳市第四人民医院 编辑：李鹤 校对：陈泽明 初审：曾宪东 审核：崔乐文
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