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“一口气都喘不匀,只能坐着熬日子。”这是79岁高龄的李阿姨入院前的真实写照。当心脏三根主力血管全线重度堵塞,连最关键的“主干道”都彻底堵死,她的每一次呼吸,都是在和死神掰手腕。
近日,沈阳市第四人民医院心内二科上演了一场极限生死营救,团队在近乎“不可能”的情况下,顶住术中突发心衰的惊险,成功为老人打通了生命的“封锁线”。
半年前,李阿姨稍有活动便胸闷胸痛,当地医院确诊为冠心病,药物一度缓解了症状。然而,病魔并未停歇。随着时间推移,病情急转直下。老人从“走不动”发展到“喘不上气”,最后连安静坐着都感到窒息,只能整夜端坐,无法平躺。家属意识到危机,连夜驱车赶往沈阳。
收治入院时,老人的状态让医护人员都心头一紧,无法平卧、动弹不得,典型的急性重症心衰。时间就是生命。团队迅速开启绿色通道紧急冠脉造影,结果令人倒吸一口凉气,老人心脏的供血系统已濒临崩溃。对于79岁高龄的患者,多支血管严重病变,手术难度极大,术中猝死风险极高,每一步都如履薄冰。
优先攻克完全闭塞、致命性最强的右冠状动脉——是唯一的生机。然而,手术刚进行到关键时刻,老人突发急性心衰!剧烈喘息,根本无法维持平卧体位,原本就九死一生的手术瞬间陷入绝境。一边是紧急药物强心利尿,一边是迅速植入IABP(主动脉内球囊反搏)——这台“人工心脏”辅助设备,在关键时刻接管了老人衰竭的心脏循环功能,为手术赢得了宝贵的“窗口期”。在IABP的有力支持下,团队精准操作,顺利在闭塞的右冠内植入3枚支架。随着血流的恢复,那根彻底堵死的“生命主干道”被成功打通!
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术后,老人胸闷胸痛即刻消失。为确保安全,她转入RICU(心脏重症监护室)接受精细化监护。在心内二科与RICU团队的紧密协作下,老人平稳度过了危险期。目前,李阿姨已成功脱离IABP辅助,转回普通病房。看着老人能安稳地平躺入睡,家属激动得热泪盈眶:“没想到老人还能有这么好的状态,是沈阳市第四人民医院给了她第二次生命!”
作者:李丹芳 来源:沈阳市第四人民医院 编辑:李鹤 校对:陈泽明 初审:曾宪东 审核:崔乐文
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