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中国幅员辽阔、人口众多,109万所医疗卫生机构覆盖城乡,90%以上的居民可以在15分钟内到达最近的医疗服务点。
当前,中国正在推进实施“十五五”规划纲要,对加快建设健康中国作出战略部署,着力建设优质高效的医疗卫生服务体系。越来越多人选择在“家门口”看病就医,是以数智化建设更加公平、可及医疗卫生服务体系的生动注脚。数智“活水”润健康“良田”的生动实践,正在中国大地结出累累硕果。
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打出政策“组合拳”
为引“活水”开源疏渠
为推动基层医疗卫生服务提质增效,提升服务公平性、可及性,中国出台了一系列数智赋能基层医疗卫生发展的政策措施。从信息化建设夯基筑台,到人工智能等技术创新应用,逐步形成全方位、多层次的政策支持体系,让数智“活水”有源可引、有渠可通。
早期政策着力加强顶层设计和制度规范。中国以“夯实基础、深化应用、创新发展”为主线,出台加强全民健康信息标准化体系建设、促进和规范健康医疗大数据应用发展、促进“互联网﹢医疗健康”发展、促进和规范“人工智能﹢医疗卫生”应用发展有关意见,以及全民健康信息化规划等政策文件,初步形成以信息化建设为基础、以“数”为底座、以“智”为牵引的发展格局。同时,从立标立规入手,累计发布260多项卫生健康信息化标准和国家、省域、医院信息平台建设应用功能指引,实现了三级医疗卫生体系信息化建设应用标准全覆盖。
在此基础上,全民健康信息平台一期建成,国家平台与省级全民健康信息平台、国家卫生健康委属管44家医院全面实现信息联通,形成了全国卫生健康数据共享枢纽体系。省级全民健康信息平台初步建立,28个省份建立物理平台。9125家二级以上公立医院接入区域平台,实现省域内数据共享调阅,数智“活水”主干渠道由此贯通。
以往,医疗、医保、医药数据割裂,基层重复采集、多头报送现象突出。针对这一痛点,中国建立“三医”五部门数据共享专区,实现148项数据共享,在医改监测、规范医疗行为、开展药品抽检、相关政策研究等方面发挥了积极作用。同时,国家卫生健康委通过加强与国家医保局、国家药监局协同,推进底层数据共享。
真正的“源头活水”,来自人工智能技术的注入。2024年11月,中国出台《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》,聚焦“人工智能﹢”与医疗服务管理、基层公卫服务、健康产业发展、医学教学科研相结合的四大领域,明确84个细分领域的基本概念和应用场景。2025年10月,中国出台《关于促进和规范“人工智能﹢医疗卫生”应用发展的实施意见》,明确了医疗卫生领域人工智能应用的8个方面、24项重点任务,并专章部署“人工智能﹢基层应用”。该意见的出台实施,意味着政策由信息化建设转向智能化深度赋能,以场景为驱动,突出基层,面向真实业务、依托真实场景、解决真实需求。
不仅如此,中国在国家层面还批准北京市等6个省(市)建设人工智能应用中试基地(医疗领域);举办首届全国数智健康大赛,吸引近5600个项目参赛,遴选出一批技术先进、实用性强、可推广的优质项目。
政策“组合拳”发力,数智效能加速显现:截至目前,全国共设置互联网医院4349家,2025年诊疗服务人次达2.1亿;28个省份建立卫生健康“影像云”,累计调阅超4.3亿次;8069家二级以上公立医院开展检查检验结果跨机构调阅,有效支撑结果互认。据测算,2025年全年各地检查检验结果互认为群众节省费用超百亿元。
地方实践“百花齐放”
数智健康中国举世瞩目
在中国,不同区位、资源禀赋的地区因地制宜探索实践,让数智“活水”润泽“良田”的健康新图景规模化铺展。
在北京市,首都医科大学附属北京同仁医院联合科创企业构建“政府主导、企业赋能、医联体落地”三方协同机制,以人工智能辅助诊断平台为技术底座,以医联体为服务网络载体,打通“基层筛查—上级诊断—社区随访”全链条,建立了可复制、可持续的眼底慢性病精准管理闭环,将“人人享有眼健康”的愿景转化为基层易操作、群众可感可及的医疗实践。
该院依托人工智能眼底与全身慢性病照相机,让基层标准化“即扫即诊”成为现实。使用者仅需拍摄一张眼底照片,智能体即能自动化采集分析数据,实时生成针对全身多种慢性病的综合健康评估报告和专家级诊疗建议。截至目前,该服务模式已覆盖70家社区卫生服务中心,累计筛查超16万人次。
在浙江省,数字健康人“安诊儿”家喻户晓。近年来,随着数字化技术的快速发展,群众对通过线上工具精准获取医疗健康服务的需求日益迫切。为解决健康相关信息分散、个性化针对性医疗健康服务不足等问题,浙江省以医学人工智能大模型为底座,创新性打造省域共享、数实融合的数字健康人“安诊儿”。如今,数字健康人“安诊儿”已成为浙江省居民的专属数字医生。目前,数字健康人“安诊儿”已覆盖全省所有11个设区市,接入各级各类医疗机构1000余家,基本实现省、市、县级医院全覆盖,并将进一步向基层医疗卫生机构延伸。
数智应用“落地生根”,得益于浙江省高标准建设国家人工智能应用中试基地(医疗领域),持续提升算力、数据、转化推广等共性服务能力。该基地产业园推出算力、数据、场景、资金、服务“五要五给”一站式政策支持,吸引全国30余家行业企业入驻,初步形成“政医产学研金”一体化医学人工智能创新生态。
目光投向山城重庆。该市实时汇聚全市医疗卫生机构数据,基本形成覆盖“医防康管”全链条、从新生儿到老年全生命周期的数字健康服务体系。该市创新性打造“健康一生”应用,以健康档案为载体,全量汇聚居民全生命周期健康数据,实现居民可查、医生可调。“医检互认”应用实现2万余家医疗机构医生授权“一键调阅”、跨机构检查检验结果互认、患者自主查询结果,并连通四川省、西藏自治区、新疆维吾尔自治区部分地市,实现跨省域医检互认,累计调阅查询1934万次,跨机构互认154万人次。
位于中国南端的海南省,推进“三医”协同发展与治理。该省成立全国首个医疗、医保、药监部门共建、共管、共用的“三医”大数据中心,统一数据标准规范,建设数据采集平台,推进数据统一采集,开展大额处方、高额住院费用分析,加强药品追溯数据利用,“三医”协同监管能力显著提升。
位于中国长三角地区的江苏省苏州市,以城市级全维度实时健康医疗数据和人工智能技术为引擎,以全市服务协同“一张网”为中枢,通过贯通医疗、医保、医药“三医”数据,汇聚治理跨部门、跨机构、跨层级全市全量医疗健康数据,整合各级医疗卫生业务应用,构建城市级系统化、整体性数智赋能解决方案。该市健康医疗数智创新实验室已汇聚医疗机构、药店、异地就医等全域全量“三医”数据超千亿条,初步建立了超1650万人口规模的城市级健康医疗数据资源体系。
从国家“大写意”到地方“工笔画”,中国卫生健康数智化建设得到国际社会广泛关注和认可。世界卫生组织西太平洋区域主任蒲慕康认为,中国在利用新数字工具改善医疗保健领域处于领先地位。该组织欧洲区域主任汉斯·克鲁格曾在走访陕西省一家县级医院后,感慨道:“最打动我的并非环境,而是背后的变革:一名偏远村庄的妇女刚完成远程医疗会诊,她的X线片并非由本地医生解读,而是由数百公里外的大医院专家解读。”巴西卫生部部长帕迪利亚参观中国中医科学院广安门医院中医智慧服务体验区后表示,传统医学与数字技术的结合,为卫生服务效率提升提供了新思路,希望加强在数字健康、传统医药等领域合作,共同增进中巴人民健康福祉。
在中国医疗卫生服务这片广袤的“良田”上,数智“活水”正让公平可及的卫生健康服务在每一寸土地上“开花结果”。
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文:健康报记者 闫龑 杨世嘉
编辑:杨真宇
校对:马杨
审核:秦明睿 徐秉楠
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