上海
“眼睛流脓、流泪反反复复一年半多，一直以为就是发炎了，没想到差点保不住眼球，多亏了帅医生，把我的眼睛救回来了！”在成都普瑞眼科医院眼表角膜及泪道专科的诊室里，73岁的李婆婆感慨万千。近日，在眼表角膜及泪道专科副主任帅刚的帮助下，她终于摆脱了困扰自己一年半的眼部顽疾。
久治不愈险致盲，患者慕名求诊
一年半前，李婆婆的左眼开始红肿、流泪，眼角还总是挂着黏稠的分泌物。她以为只是发炎了，买了眼药水使用，结果情况非但没有好转，反而愈发严重。
直到经病友介绍，李婆婆找到了成都普瑞眼科医院眼表及泪道专科副主任帅刚。凭借丰富的临床经验，帅主任敏锐地判断出这并非普通的泪道炎症。经过细致的检查，李婆婆最终被确诊为泪小管炎伴泪小管结石。
而且，李婆婆的情况远比想象中危急，由于长期浸泡在脓性分泌物中，她的左眼角膜已经出现了深层溃疡，角膜壁非常薄，几乎濒临穿孔。“如果再晚来一步，角膜穿孔加上持续的感染状态，眼球是有保不住的风险的。”帅主任解释道。
抽丝剥茧寻病灶，精准手术除病根
针对李婆婆结石量大且位置深的复杂情况，帅主任制定了泪小管切开取石术的手术方案，他精准地切开病变的泪小管，将深藏于泪道深处的大量坚硬结石逐一取出。
“这些‘隐形’的泪道结石，正是引发持续感染、堵塞泪道的核心诱因。”帅主任指出，“它们长期阻塞泪道并诱发慢性炎症，形成了‘炎症—结石—堵塞’的恶性循环，最终导致角膜严重受损。”
结石被清除后，眼部感染源被切断，感染症状迅速得到控制。术后经过规范的修复与细致的护理，李婆婆濒临穿孔的角膜逐步愈合，视力成功保住，眼部不适症状也消失了。
专家科普：警惕泪道里的“隐形杀手”
帅主任表示，很多人听说过肾结石、胆结石，但对“眼结石”却知之甚少。李婆婆所患的“泪小管结石”，通常继发于长期的慢性泪小管炎。炎症导致泪道内的分泌物积聚，钙盐不断沉积，最终像滚雪球一样形成结石。
由于泪小管结石在临床上极易被误诊为普通的泪囊炎或感染性角结膜炎，许多患者像李婆婆一样，长期盲目使用眼药水，不仅治标不治本，反而延误了最佳治疗时机，甚至引发角膜溃疡等严重并发症。他特别提醒，如果出现长期单眼流泪、内眼角红肿压痛，或者眼部分泌物呈黏脓性、奶酪样且常规用药无效的情况，一定要警惕泪道疾病的可能，及时到专业眼科进行裂隙灯等详细检查。一旦确诊伴有结石，必须通过手术彻底清理，才能避免眼球受损，防止疾病复发。
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