甘油三酯超标15倍！42岁女子饮食无度诱发急性重症胰腺炎

极目新闻通讯员 周珊

42岁女子患有2型糖尿病却长期疏于慢病管理，服药随意、从不复查，还常年高油高糖饮食、频繁宵夜不断。近日，一顿油焖小龙虾搭配甜品水果的宵夜后，她突发上腹撕裂样剧痛，被确诊为急性重症胰腺炎，险些危及生命。经长江航运总医院多学科团队全力救治，患者病情逐步平稳康复。医生提醒，糖尿病患者需规律控糖控脂、管住嘴迈开腿，切勿凭年轻放纵饮食。

医生给患者检查 通讯员供图

42岁的陈女士被确诊为2型糖尿病多年，却始终不以为意，仗着年轻体健，降糖药她想起来才吃一粒，也从未规律复查，甜食、油炸食品、烧烤是她的餐桌常客。几乎每天深夜，她都会变着花样给自己加餐。事发当晚，陈女士吃下满满一盆油焖小龙虾，搭配甜腻蛋糕和高糖水果，饱腹入睡时毫无异样，次日清晨，她被撕裂般的上腹部剧痛骤然击倒，疼得蜷缩在地、冷汗浸透衣衫，还止不住地恶心呕吐，经附近诊所医生初步诊断为急性胰腺炎。她见对症治疗后症状未得到明显缓解，为寻求进一步规范诊疗，紧急来到长江航运总医院·武汉脑科医院普外科二病区就诊。

入院后完善系统查体与相关检查后，医生发现，陈女士的甘油三酯超出正常值上限15倍，胆固醇超出正常值上限4倍。结合女子上腹部压痛、反跳痛、肌紧张等症状体征，陈女士被确诊为急性重症胰腺炎、脓毒血症、重度高脂血症。

接诊医师陈勇介绍，2型糖尿病患者本身就容易合并高甘油三酯血症，陈女士长期血糖失控、不规范用药，早已为血脂异常埋下病根，再加上长期无节制的高油高糖饮食、频繁夜宵的不良习惯，直接导致血脂急剧飙升。当甘油三酯超过11.3毫摩尔每升‌的临界值时，急性重症胰腺炎的发病风险会呈指数级上升，而此类高脂源性胰腺炎，病情进展更快、胰腺坏死范围更广、并发症更多、致死风险更高。

鉴于陈女士病情危重，该院科主任曾翔第一时间组织感染科、内分泌代谢科、药学科等多学科诊疗团队，为女子制定个体化综合诊疗方案，同时全程动态监测患者相关指标变化，及时调整诊疗方案。5月10日，经过十余天的系统规范救治，陈女士的腹痛腹胀等不适症状逐步缓解，血脂、血糖等核心指标稳步改善，顺利完成从流质、半流质饮食至糖尿病饮食的阶梯式过渡，即将康复出院。

曾翔提醒广大慢病患者，尤其是2型糖尿病人群，日常要格外关注血脂情况，重点监测甘油三酯指标，尽量将数值控制在1.7毫摩尔每升‌以内，一旦出现异常升高务必及时就医、规范干预。日常生活中要坚决远离酒精，酒精与高血脂叠加是诱发胰腺炎的致命组合，同时，要严格控制高油、高脂、高糖食物的摄入，做好体重管理，养成健康的作息习惯，坚持定期体检。一旦突发上腹部剧烈疼痛、伴随腰背部放射痛、恶心呕吐、腹胀发热等症状，要尽早前往医院就诊，避免延误最佳救治时机。

（来源：极目新闻）