佛山免陪照护试点一年，为超十万家庭“松绑”

2026年5月12日，国际护士节。一年前的这一天，佛山13家公立医院接过“免陪照护服务试点医疗机构”的牌匾，正式拉开佛山免陪照护工作的序幕。

免陪照护服务，是指患者住院期间，在患者或其家属知情同意且自愿选择的基础上，根据患者病情和生活自理能力等，由护士和医疗护理员提供的生活照护服务。

在佛山落地推行一年后，这项旨在改善患者就医体验、满足其多样化护理需求、减轻患者家属住院陪护负担的举措，运行情况如何？

护士与患者沟通照护计划，并指导护理员执行。 受访单位供图

从焦虑到安心

患者亲身感受“最值的一次住院”

清晨的佛山市妇幼保健院妇科病房，阳光透过窗户，打在了窗边的病床上。42岁的梁女士睁开眼睛，一眼就看见了守候在病床边的护理员。这是她做完宫颈癌根治术的第一天。

佛山市妇幼保健院试点病区内，护士指导护理员协助患者做康复训练。 受访单位供图

道一声早安，帮助梁女士擦脸后，护理员退到一边，由护士完成尿管护理——这是医疗护理的技术性工作，必须由护士执行。之后，护理员重新接手，定时倒尿记录尿量、算着时间给她翻身，并在护士评估指导下适时喂温开水。

梁女士有轻微的咳嗽，自己并未在意，护理员却及时向护士报告。很快，护士到场评估，并遵医嘱为她进行雾化吸入治疗。雾化后，护理员一边指导梁女士捂住术后伤口，一边为其拍背排痰。

“这是我最安心的一次住院。”梁女士说，在确诊早期宫颈癌后，至入院手术治疗前，她曾焦虑得整夜失眠。丈夫常年在外跑运输，家里两个孩子，小的才上小学，住院前的那一晚，她在家哭了一夜。

入院前，医院个案管理师已告知她，病区会提供免陪照护服务，但她仍有担心，而护理团队用专业且贴心的服务，一点一点抚平了她的焦虑。出院时结账，免陪照护费用按病种打包收费，总共花了几百块钱，“这钱花得太值了。”

同样是在佛山，70岁的肿瘤患者梁姨化疗后突发严重的骨髓功能抑制，紧急入院接受隔离治疗，并选择了免陪照护服务。

根据她的病情及护理需求，佛山市第一人民医院（南方科技大学附属佛山医院，下称“佛山市一医院”）组建了“医生-护士-护理员”的服务团队，医生量身定制升白细胞、升血小板、抗感染、营养支持方案；护士开展全面健康评估、制定专属照护清单；护理员24小时贴身执行擦身、喂食、翻身等生活照护，并陪伴患者读书、聊天，抚慰情绪。

佛山市一医院试点病区内，医疗护理员在护士的指导下为患者洗头。 受访单位供图

在三方协同照护下，梁姨血象回升、咯血与感染缓解，压疮愈合，从卧床重度依赖转为可下床活动，最终顺利出院。她的女儿感慨：“不论是专业性还是用心度，都大大出乎我们的意料。”

数据显示，截至今年4月底，佛山13家试点医院中，已有92个病区开展了免陪照护服务，纳入免陪照护病床达4804张，累计服务114985人次。

试点探索

专业照护破解家庭陪护困局

这一模式为何受到如此多患者欢迎？背后是日益突出的家庭陪护困局。一个普遍的社会现象是，随着老龄化进程的加快和独生子女一代成为社会发展主力，传统的家庭陪护模式已难以为继。特别是对于失能、半失能老年患者，以及“打工族”、双职工家庭来说，住院陪护已成为一大难题。

2024年7月，《国务院办公厅关于加强护士队伍建设 优化护理服务的指导意见》提出，医疗机构结合实际，遵循自愿原则，在部分病区探索开展住院患者免陪照护服务。此后，国家、省相关试点方案出台。

2025年4月，佛山成为全省首批8个免陪照护试点城市之一。综合考量医疗机构基础、服务能力、区域分布及探索意愿后，佛山在6家省级试点医疗机构基础上，增加7个市级试点单位，共13家试点医院。5月，13家医院正式启动试点工作。

为保障服务水平，试点医院要通过自聘、劳务派遣或第三方陪护服务机构进驻的方式配备医疗护理员，经层层培训合格后上岗，在病区内形成相对固定的专业照护小组，并在护士的指导和管理下，根据患者病情和需求提供陪护和生活照料服务。

以南方医科大学第八附属医院为例，该院医疗护理员实行“三级准入”，即由陪护公司负责岗前通用培训，涵盖职业道德、服务宗旨、工作制度及基础生活护理技能等；医院护理部组织基础技能，如手卫生、心肺复苏及医院规章制度的集中培训与考核，合格后发放带章工作牌；最后，由临床科室护士长负责，进行专科知识、工作流程及应急预案的带教与考核。同时，通过护理员《岗位说明书》《风险管理细则》等，清晰界定医疗护理员“可做”的生活照护事项与“严禁”涉及的医疗护理操作，明确服务边界，确保患者安全。

在“规定动作”之外，各试点医院以“患者需求”和“服务质量”为核心，积极探索创新，如整合护士、医疗护理员、康复师、营养师等资源，组建专业照护团队。部分试点医院还在提供基础生活照料基础上，拓展了康复训练、心理疏导、护理员陪检等多元化的个性化服务项目。

数据说话

满意度提升，扩面之路如何走？

经过一年的试点探索，佛山免陪照护服务已服务超10万人，满意度与接受度大幅提升：佛山市一医院试点病区整体满意度从91.78%提至95.79%，部分肿瘤专科从90.5%提至96.94%。一级护理免陪照护率从15.08%提至43.3%。

经过一年的试点探索，佛山免陪照护服务已服务超10万人。图为护理员与患者聊天。 受访单位供图

南海区人民医院陪护服务满意度由实施前的87.6％提升为实施后的92.04%，试点病区整体请陪比例从40.54%提升至48%，家属留陪率下降至10%。

南方医科大学第八附属医院试点病区出院患者满意度调查平均值稳定在98%以上，其中神经外科试点病区满意度达99.09%，累计收获18面锦旗和19封表扬信。同时，试点病区患者主动选择“免陪照护”的服务比例稳步提升，如神经外科请陪率从50%提升至68.51%；创伤骨科月度请陪率增长12.88%……

一个个数据背后，是患者及其家属感受到的实实在在的好处：免陪照护让患者家属从照护的繁琐劳动中解脱出来，能够更专注地为患者提供情感陪伴。更重要的是，专业照护为患者提供了更好的康复条件。

以佛山市一医院及佛山市妇幼保健院为例，截至2026年4月30日，佛山市一医院免陪照护试点病区累计服务19112人次，试点科室平均住院日从5.37天缩至5.02天。而佛山市妇幼保健院妇科病区在实施免陪照护后，宫颈癌根治术平均住院日也缩短了近半天。

成效已现，佛山考虑的是，如何扩大成果。“未来，我们将引导和鼓励试点医院在免陪照护服务内容、技术应用、管理模式上进一步创新，同时搭建试点单位交流机制与经验分享平台，帮助各单位取长补短，共同进步。”佛山市卫生健康局相关负责人表示，免陪照护的核心是医疗护理员。因此，未来一段时间内，稳定、专业的医疗护理员队伍建设，将是下一阶段的工作重点。

为此，佛山综合评估，确定包括顺德职业技术大学、佛山市护理学会、佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、佛山市第二人民医院在内的8家单位为第一批佛山市医疗护理员培训基地。

未来，依托医疗护理员培训基地，佛山市卫健局将联合市人力资源社会保障部门共同推进医疗护理员培训、考核、认证与管理工作，建立常态化、体系化培训机制，明确医疗护理员职业技能认证标准和职业发展通道，提升护理员队伍的专业化和稳定性。同时，研究制定覆盖免陪照护服务流程、人员资质、质量评价、安全管理等方面的市级标准或指南，为下一步扩大试点范围做好准备。

撰文：黄艳姿

【作者】 黄艳姿

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端