绿茶立大功！医生研究发现：糖尿病患者若常喝茶，或有6大好处

糖尿病患者在控制饮食这件事上，承受着不小的压力。每天吃什么、喝什么，都要反复掂量，生怕一不小心就让血糖飙升。

但有一样东西，医学研究越来越多地给出了正面评价，却常常被糖尿病患者忽视，那就是喝茶，尤其是绿茶。国内外针对绿茶与糖代谢关系的研究，积累了相当数量的数据。

日本一项历时11年、涵盖超过17000名受试者的前瞻性队列研究发现，每天饮用绿茶超过6杯的人群，2型糖尿病发病风险比不喝绿茶的人低了约33%。

胰岛素敏感性

绿茶里有一类活性物质叫茶多酚，其中表没食子儿茶素没食子酸酯的含量最高，也是研究最多的一种成分。

这种物质进入身体后，会影响多个与葡萄糖代谢相关的信号通路，其中一个核心路径，是激活肌肉和脂肪细胞里的葡萄糖转运蛋白，帮助葡萄糖更顺畅地从血液转移进细胞。

2型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗，身体对胰岛素的反应迟钝，需要分泌更多胰岛素才能完成同样的血糖调节工作，胰腺的负担因此不断加重。

茶多酚能在一定程度上提升细胞对胰岛素信号的响应效率，相当于帮身体把这个敏感度调得稍微高一点，不需要消耗那么多胰岛素也能完成任务。

延缓糖分吸收

对糖尿病患者来说，饭后血糖峰值是个让人头疼的指标，吃完饭血糖升得太快太高，对血管壁和各个器官都是冲击。

绿茶里的成分对肠道里负责分解糖分的酶有抑制作用，主要是对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶的活性有所抑制。

这两种酶负责把食物里的淀粉和复合糖拆解成葡萄糖，酶的活性被部分压制后，糖分分解变慢，吸收速度随之放缓，饭后血糖上升的坡度会更平缓一些。

这个作用方向，和一些口服降糖药的作用机制有相通之处，当然效果强度不在一个量级，绿茶不能替代药物。

胰岛β细胞的保护

胰岛β细胞是胰腺里专门负责合成和分泌胰岛素的细胞群，2型糖尿病的进展过程中，这些细胞会因为长期过度工作、氧化应激累积，逐渐出现功能下降甚至数量减少。

绿茶里的茶多酚具有明显的抗氧化特性，能清除自由基，减少氧化应激对细胞的损伤。在针对胰岛细胞的研究中，茶多酚被观察到能提升细胞的抗氧化防御水平，减缓高糖环境下β细胞的凋亡速度。

着长期规律喝绿茶，可能有助于延缓β细胞功能的衰退，不只是影响血糖这一个终点指标。对糖尿病患者来说，保住剩余的β细胞功能，是延缓病程进展的根本之一。

并发症的辅助预防

糖尿病最让人忧心的，不是血糖本身，是长期高血糖导致的各类并发症，包括糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变和心血管疾病。这些并发症的底层机制，很大程度上和慢性炎症及氧化损伤有关。

茶多酚的抗炎和抗氧化能力，在多个组织器官里都有研究证据支持。动物实验里，绿茶提取物对糖尿病引发的肾脏损伤和视网膜氧化损伤有一定的保护作用。在人群研究里，规律喝茶的糖尿病患者，部分炎症标志物水平相对更低。

这不是说喝茶能治疗并发症，是说在已有干预手段之外，绿茶作为日常饮品，对并发症的预防有辅助价值，这个方向的研究证据是支持的。

血脂管理

糖尿病患者同时伴有血脂异常，三酰甘油偏高、高密度脂蛋白偏低，这两者加在一起，让心血管风险大幅上升。

绿茶对血脂的影响，在临床研究里结果相对一致，主要体现在降低低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油、提升高密度脂蛋白方面。

一项纳入14项随机对照试验的荟萃分析数据显示，绿茶干预组的低密度脂蛋白胆固醇平均下降约2.19毫克每分升，三酰甘油平均下降约14.36毫克每分升。

口干

糖尿病患者长期存在的口干感，是高血糖状态下细胞外渗透压改变带来的结果，身体持续处于一种轻度脱水的感受里。

适量喝绿茶，一方面直接补充水分，缓解口干感；另一方面绿茶里的茶氨酸成分对唾液腺分泌有轻微的促进作用，帮助维持口腔湿润感。

对长期有口干烦恼的患者来说，不加糖的绿茶对血糖影响极小，完全可以纳入日常饮水里，比单喝白开水多了一些实际的辅助好处。

绿茶适合大部分糖尿病患者，但肾功能明显受损的患者要注意含钾饮品的摄入量。胃酸分泌过多或有胃部疾病的人，空腹喝浓茶可能有不适，选择饭后喝、控制茶叶浓度，是更稳妥的方式。

正在服用抗凝药物的患者，要提前和主治医生确认是否适合大量饮茶。

参考文献： ［1］刘仲华,黄建安.茶多酚对2型糖尿病的防治作用及其机制研究进展[J].茶叶科学,2019,39(1):1-12. ［2］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409. ［3］王岳飞,徐平.茶叶功能成分与保健作用研究进展[J].中国茶叶,2020,42(5):1-8. ［4］陈宗懋,杨亚军.中国茶叶词典[M].上海：上海文化出版社,2013.