长沙小米熊医院刘书勤医生：家长一定要知道抽动症的几个关键信号

抽动症，医学上称为“妥瑞氏症”或“抽动障碍”，是一种常见于儿童和青少年时期的神经发育相关疾病。很多家长对“抽动”这个词感到陌生，甚至会把孩子的某些表现误认为是“坏习惯”或“故意捣乱”。事实上，抽动症的孩子并非有意为之，而是神经系统的一种不自主反应。
那么，抽动症到底有哪些典型表现？本文将从运动抽动、发声抽动、复杂性表现以及常见的误区和伴随问题几个方面，为您详细梳理。
一、运动性抽动：身体不自主“动起来”
运动性抽动是指身体某些部位出现快速、反复、不自主的动作。根据复杂程度，可分为简单和复杂两类。
简单运动性抽动：表现为单个肌肉群的短暂收缩，比如频繁眨眼、耸鼻子、咧嘴、点头、甩头、耸肩、扭脖子、鼓肚子等。
复杂运动性抽动：涉及多个肌肉群协调动作，看起来更有目的性，但实际上是无意义的重复行为。例如触摸物体、跳跃、转圈、做鬼脸、模仿他人动作、反复摸自己或他人身体等。
二、发声性抽动：不自主发出声音
发声性抽动是由于呼吸、咽喉、口腔等部位肌肉不自主收缩所产生的。同样分为简单和复杂两种。
简单发声性抽动：如清嗓子、咳嗽、咕噜声、吹气、咂嘴、吸鼻子、犬吠声等。
复杂发声性抽动：包括说词语、短语，甚至是重复自己的话（重复言语）、重复他人说话（模仿言语），少数情况下会出现不自主说出不当或猥亵词语的情况，这一现象在医学上称为“秽语症”，较为少见但容易被误解。
三、抽动症的三大特点：波动性、可抑制性、前驱冲动
抽动症的表现并不是一直固定的。常见的特征包括：
波动性：症状时好时坏，有时几周甚至几个月几乎没有表现，但在压力、疲劳、兴奋、感冒或受到批评时可能加重。放松、专注做某件事时，症状通常会减轻。
可抑制性：孩子可以在短时间内通过意志力控制抽动不表现出来，但在压抑之后可能会有一次更明显的“爆发”。
前驱冲动：很多孩子在抽动发生前会感觉到局部不适，比如眼皮发痒、肩膀酸胀、喉咙有异物感等，抽动能暂时缓解这种不适。
四、容易被误判的表现与常见伴随问题
实际上，抽动症常常被误认为是“过敏性眨眼”“咽炎清嗓”“多动症”甚至是“坏习惯”。如果孩子长时间按这些方向干预效果不佳，或者症状出现又消失、位置从眨眼变成耸肩、清嗓子等，就要考虑是否为抽动症。
同时，抽动症还可能伴随其他问题，比如注意缺陷多动障碍（ADHD）、学习困难、焦虑、强迫行为或睡眠障碍等。家长需要综合关注孩子的整体状态，而不仅仅是“抽动”这一个表现。
长沙小米熊医院刘书勤医生建议：
家长如果发现孩子出现不自主、反复、快速的动作或发声，且持续超过1年（慢性抽动障碍）或短期频繁出现影响生活，建议及时寻求专业儿科或儿童神经科医生的评估。抽动症并不可怕，大多数孩子的症状会随着年龄增长明显减轻或消失。家庭护理中，避免过度提醒、指责或强行制止孩子的抽动行为，尽量减轻学业和心理压力，保持规律作息，多数孩子可以平稳度过这个阶段。早识别、早干预、科学管理，才是帮助孩子非常有效的方式。