湖南推行HPV疫苗“免费 + 惠民”双轨模式 低龄接种保护更优

长沙晚报掌上长沙5月11日讯（全媒体记者 傅容容）国家已将二价HPV疫苗纳入免疫规划，同时，湖南还推出了针对进口九价HPV疫苗的惠民活动。目前，HPV疫苗接种在我省正以“国家免疫规划”＋“地方惠民活动”双轨并行模式推开，以家校社联动为抓手，为不同年龄、不同需求的人群提供多元化的选择。

昨日，在湘江新区望岳街道社区卫生服务中心，刘女士带着13岁的女儿前来接种HPV疫苗。“今天带女儿来接种的是进口九价HPV疫苗，现在有惠民活动，可以省下一千多块钱。”

HPV疫苗小年龄接种更具优势

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。2023年中国《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》提出了三级预防策略，其中，一级预防的主要措施包括开展健康教育和接种预防性HPV疫苗。

长沙市第二医院（长沙市妇幼保健院河西分院）妇科主任陈义波介绍，“价”指的是疫苗能预防的HPV型别数量。目前我国批准上市的有三种，其中二价疫苗覆盖HPV16/18型，可预防约69%宫颈癌；四价疫苗在HPV16/18基础上，增加HPV6/11型，可预防90%生殖器疣；九价疫苗覆盖16/18/31/33/45/52/58/6/11共9种型别，可预防约92%的宫颈癌及更多相关病变。

如何选择适合自己的HPV疫苗？陈义波建议，要遵循“早比晚好”的原则。从流行病学角度看，17岁至24岁为HPV感染首个高峰，而疫苗在首次暴露于病毒前接种效果最佳。世界卫生组织（WHO）明确推荐9–14岁为HPV疫苗接种的“黄金窗口期”，此时免疫应答更强，仅需接种两剂即可获得长期保护。

无论选择哪种价型，在首次性行为前完成全程接种效果最佳，早接种早保护。对于适龄男性，如需预防生殖器疣或口咽癌，可选择进口四价或进口九价，目前仅这两种适用于男性。陈义波提醒，所有HPV疫苗均不能治疗已有感染或病变，也不能替代宫颈癌筛查，接种后仍需定期体检。

湖南推行“免费+惠民”双轨并行

湖南湘江新区疾病预防控制中心（卫生综合监督执法局）副主任苏威武介绍，自2025年11月10日起国家将二价HPV疫苗纳入免疫规划，为2011年11月10日以后出生、年满13周岁的女孩免费接种。这是落实“健康中国2030”战略、加速消除宫颈癌目标的关键举措。

苏威武解释道，将这一人群纳入国家免疫规划，体现了“预防为主、关口前移”的公共卫生理念。一方面，能显著降低未来宫颈癌及其癌前病变的发病率；另一方面，通过政府主导、免费提供国产二价疫苗，可有效缩小城乡、区域和群体间的健康差距，形成普惠性。

同时湖南也提供了自费接种九价HPV疫苗的选择。针对9-26岁及35-45岁女性以及16-26岁男性知情、自愿、自费接种进口九价HPV疫苗，提供1针次的费用减免，可减免1298元。

HPV防控需要“男女共防”

高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因，99.7%的宫颈癌检出都与高危型HPV持续感染有关。陈义波介绍，近年来，我国HPV感染率总体呈上升趋势。2015年至2025年，总体感染率从7.75%上升至22.48%。这一方面与检测技术的普及有关，另一方面也反映出防控形势的严峻。从年龄分布来看，中国女性HPV感染呈现明显的“双峰”分布：第一个感染高峰出现在17到24岁，此时宫颈癌发病率仍处于较低水平；第二个高峰出现在40到44岁，宫颈癌发病开始明显上升的起点；50-54岁宫颈癌发病达到最高峰，与HPV感染高峰之间存在约10年的滞后间隔。

陈义波介绍，我国HPV感染有着一定的特点，最常见的高危型别依次是：HPV52、HPV16、HPV58、HPV18。与西方国家不同，HPV52和58型在我国女性中感染率显著偏高，这也是为什么九价疫苗对中国女性的保护优势更明显的原因所在。

接种HPV疫苗不影响生长发育 也不会导致月经紊乱

对于接种HPV疫苗，很多家长存在着疑虑。对此，陈义波解释道，HPV 疫苗不会影响孩子生长发育，也不会导致月经紊乱。HPV 疫苗是灭活疫苗，作用原理只是刺激身体产生对应抗病毒抗体，不含有影响人体生长的激素成分，不会干扰孩子卵巢发育、骨骼发育和青春期正常发育流程。全球已有上亿青少年女孩接种，多年大数据监测也没有发现接种疫苗会导致身高停滞、发育提前或滞后的情况。疫苗本身不会直接干扰内分泌和月经周期。少数女生接种后若偶尔出现一次月经提前或推后，大多是青春期本身内分泌还不稳定，再加上接种紧张焦虑、作息压力等因素导致的巧合，并不是疫苗的副作用。这种偶尔的周期波动会自行恢复，不会造成长期月经不调、痛经加重等问题。陈义波强调，HPV 疫苗越早接种保护效果越好，在女孩首次性生活前完成接种，能最大程度预防未来宫颈癌、尖锐湿疣等相关疾病，利远大于弊，无需过度恐慌。

“这是健康疫苗，不是‘特殊疫苗’，家长要用坦然、科学的态度告诉孩子，不回避、不污名化，不给孩子造成心理负担。”苏威武表示，家长也要做好榜样，自己该筛查就筛查，该接种就接种。不恐慌、不讳疾忌医，就是给孩子最好的健康示范。

【作者：傅容容】 【编辑：谭伟】

长沙晚报社