上海
日前，因多重疾病困扰、经济困难而吞服7枚铁钉企图轻生的张先生在浦东新区人民医院获救。
51岁的张先生因意外导致左小腿截肢，同时合并糖尿病、冠心病（已行支架植入术）、胃穿孔手术史等多种基础疾病，长期受疾病与贫困双重压力影响。
他在老家私下吞服7枚裹有塑料套的铁钉后，为避免被家人发现，坚持乘坐高铁来到上海，抵达后因腹部剧烈疼痛，难以忍受，遂放弃轻生念头，一个人前往浦东新区人民医院急诊就诊。
值班医生详细询问病史、完善体格检查后，发现张先生已出现严重弥漫性腹膜炎体征。进一步CT检查明确显示，其腹腔内存在7枚铁钉，且铁钉已穿透消化道造成穿孔，病情危急，需立即实施手术。
当晚，浦东新区人民医院普外一科主任医师王永兵、副主任医师王月明第一时间牵头组建救治团队，在麻醉科医师及手术室护士的默契配合下，紧急为张先生开展剖腹探查术。
考虑到张先生情况特殊，医护团队同步与远在东北的家属取得联系，告知病情及救治方案，协助家属赶来上海陪护。
术中探查发现，张先生腹腔内有大量肠液积聚，盆腔小肠广泛粘连，7枚铁钉已在距回盲部10厘米处穿透小肠壁外露于腹腔，小肠裂口达近1/2圈，情况复杂。
医疗团队快速制定个性化手术方案，先仔细松解肠管粘连，精准完整取出全部铁钉，随后结合张先生经济条件及腹腔粘连情况，采用可靠的小肠修补术，并放置肠排列管直达结肠，有效实现肠道减压，降低术后肠粘连梗阻的风险，最为欣慰的是避免了小肠预防性造口给病人带来的生活不便和二次手术的风险及费用非常感谢，整个手术过程规范高效。
术后，医护团队高度重视张先生康复，密切监测各引流管引流情况，精准调控血糖、预防感染等基础疾病相关治疗，同时考虑到张先生特殊情况，不仅安排护工提供生活照料，还针对性开展心理安抚，帮助其缓解负面情绪、树立生活信心。
经过精心治疗与护理，张先生恢复良好，近日已顺利出院。
原标题：《男子吞钉轻生半路后悔，上海医生紧急手术取出7枚铁钉》
栏目主编：唐闻佳
来源：作者：文汇报 李晨琰
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