孩子的近视防控要做到几岁？到底怎么防控？

孩子近视后，大部分家长可能会陷入焦虑状态，对近视如临大敌，从用眼习惯到饮食安排面面俱到；在近视防控产品的选择上，更是从配镜到护眼灯甚至叶黄素轮番上阵。

有多少家长叫苦：这条“近视防控路”何时是尽头？

湘潭爱尔眼科医院近视防控专家来为您解答这些问题，助力父母做好孩子近视防控守门人。

近视的防与控

首先我们要明确青少年儿童近视防控的目的是什么？

有些家长肯定会说，那自然是“不近视”！

这当然是最好的结果，但绝大部分家长意识到孩子需要“防控近视”的时候，就已经存在近视度数了，甚至初近视的时候已经有100-200度了。

更何况，有一些小朋友从出生就携带了爸妈的“近视”基因，比如父母双方是高度近视，因而未来近视的概率会更高。

所以，近视防控的目的分为防和控两部分：

1. 防：对于未近视的小朋友，防止近视发生。

2. 控：对于已经近视的小朋友，要“控”：控制近视发展。换言之，也就是防止近视进一步发展为“高度近视”。

预防近视发生的三个指标

有多少小朋友是在“上课看不清黑板”之后，去医院检查后才发现近视了。

因而，“预防近视发生”的第一步就是：建立屈光发育档案并定期进行眼健康检查。

值得注意的是，眼健康检查不等同于校园视力筛查。这主要是因为学校每学期的视力筛查只能初步判断孩子的视力情况，此外，孩子在校筛检查时，也会因为一些主管原因影响检查结果的准确性，比如：孩子的情绪、环境亮度等……

重点提醒，对于孩子的近视防控一定要进行专业的眼健康检查，并关注以下3个指标。

01

远视储备

我们可以将“远视储备”理解成一个视力银行，在出生时，我们的视力是非常富足的，有着一定量的“远视”，随着渐渐长大，存在银行里的“远视”慢慢被消耗，当达到一定的临界值时，我们的眼睛会变成“正视眼”，即达到了收支平衡，而如果我们不爱护眼睛，过度用眼，视力就会变成“负资产”，“近视”就产生了。

远视储备与年龄有很大关系，远视储备推荐值、储备范围、储备下限都是以年龄为界限，每个值的范围都各不相同。

02

眼轴长度

“眼轴”、“退轴”是社交群体上的父母重点关注的话题，眼轴长度也成了近视防控的黄金指标。

眼轴可以简单理解为眼球的长度。眼轴长度的增加是近视发生和发展的一个重要因素，随着眼轴的延长，眼睛的屈光状态会发生变化，导致近视的发生。眼轴长度越长，近视的风险也相应增加。

03

角膜曲率/轴率比

大部分的小朋友都是“轴性近视”，眼轴增长，度数增加。

而也有一部分小朋友，虽然眼轴长度处于正常范围，但是角膜曲率大（角膜陡），同样有近视风险。

所以，除了关注『眼轴长度』，我们还要关注角膜曲率或轴率比（眼轴与角膜曲率的比值）。

通过定期观察远视储备、眼轴长度及轴率比的变化，可以帮助我们更准确预测近视发生的概率。

必要时及时采取预防手段，将近视扼杀在摇篮中。

预防近视的发生与发展几岁可以停止

一般而言，视觉发育的3~6岁是敏感期，12~15岁趋于稳定。但15岁正是学业压力大的高中阶段，过度用眼，用眼压力过大仍会引起视力问题。

针对不同阶段有不同的近视防控重点：

预防阶段（还未近视）

查“远视储备”：孩子虽然没有近视，但应进行定期检查，评估其眼睛远视储备情况，了解眼睛是否有发展近视的潜在风险。

鉴别阶段（疑似近视）

查“真假近视”：如果孩子视力下降，要进行真伪近视的鉴别，排除假性近视，并根据情况选择合适的干预措施。

控制阶段（已近视）

查“近视度数变化和高度近视风险”：定期检查眼睛的度数变化，判断是否有加深的趋势，并采取控制措施，如角膜塑形镜、视力训练等。

补救阶段（高度近视）

查“高度近视并发症”：如果孩子已经发展为高度近视，及时检查是否有高度近视引发的眼底病变等并发症，及早干预，防止视力进一步恶化。