非一日之寒!当"原研药"难买时,医保却成了"唐僧肉"!问题出在哪?

↑↑↑觉得还不错，随手订阅我们吧↓↓↓

民声天下2月5日北京快评 疫情发生之后，更加凸显医疗机构的作用之重要性。在提供诊疗服务的同时，也在践行着治病救人、救死扶伤的初心。然而，随着医疗卫生领域的改革持续深化，在医保基金的使用上更加细化严苛，由此也导致了涉及此类问题的利弊两方面；这其中，尤以“原研药”的被“仿制药”所替代更为突出。由此，也持续引发坊间的关切。

“带量采购”之策将“原研药”挤出集采

“民声君”注意到，人民日报旗下《生命时报》日前以“医院为什么开不出原研药”为题刊文指出，包括北京在内，经实地调查，得到的反馈高度一致：“能不能在医院开到原研药，全凭运气”，患者奔波辗转成为常态。

本栏目通过梳理可见，在记者走访的北京一些公立医院中，原研药并不是大范围缺货，多数库存充足，但医生开处方时却陷入“有药难开”的尴尬处境。至于缺货的问题，在基层医疗卫生机构更为普遍。其次，在不少药店内，原研药均不得以医保进行支付。

之所以出现仿制药“不受待见”的现象，除了公众过往对于原研药的高度“信赖”外，2018年国家医保局推行的“带量采购”政策，以“以量换价”模式倒逼药品降价，使得药企报价越低，中选几率越高。原研药企业基于利润的考量，陆续放弃参加集采，在公立医院药品市场几乎没了生存空间，转而倚重私立医院、线上平台等渠道。

“仿制药”尚难达到“既好又惠”现实需求

值得指摘的是，面对病患的切实需求，在尚无有效办法化解现状的当下，如何切实提升国产药品的疗效，怎样在“既好又惠”上找到平衡点，除了研发环节的强化外，似乎难以有何种“捷径”可言。对于此种矛盾的存在，不妨换个视角来审视究，竟是什么原因导致本来已经成熟的购销模式，突然变得如此这般局面？

众所周知，随着医保制度的建立并逐渐普及，不可否认其兜底保障作用无可置喙。然而，一直以来，“看病难”“看病贵”被群众所诟病，却也是不争地事实。“带量采购”政策的出台，恰是希望能够让群众看得起病，吃得起药。但回望医疗卫生事业的改革，也不难发现，这其中所存在的种种乱象或许也是导致此类问题的关键。

当医保成为“唐僧肉”冰冻三尺非一日之寒

早间年，“以药养医”成为行业生存的“法宝”。大量的医药代表纷纷涌入医疗卫生机构，为了业绩，大肆兜售药品。同一些医生合谋，通过“大处方”，可谓是赚得盆满钵满。最终，导致“吃不起药”的病患叫苦不迭。另一方面，在一些医疗卫生机构，还有通过出具虚假处方，让来院人员将包括日用生活品，乃至米面粮油直接提走。再有一些“小聪明者”，或是一人看病、全家吃药；或是前脚取药，后脚转卖“专业收药”，以此从中牟利。

不仅仅是上述方式方法在令“医保池”难以为继，更有甚者，亦如日前被媒体曝出的湖北多家精神病院涉嫌套取医保资金的问题，引发社会强烈愤慨。尽管官方急发紧急通知，要求各地限期展开自查自纠，但冰冻三尺非一日之寒。当各路人马将百姓的“救命钱”当成“唐僧肉”时，对于“全民医保”的政策，正是莫大的讽刺。

“宁可架上药生尘 但愿世间人无病”依然适用

一个“保”字，折射出政府兜底作用的初心。然而，在望“原研药”生叹，“仿制药”信心不足的时下，不得不说，除了让群众做自身健康第一责任人外，在政策制定上，或许还需多一些三思而后行。假如，当发现有医务人员合谋骗取医保基金后，有人倒卖药品后，及时采取强硬措施，可能也不会导致如今这般“打补丁”式的购销诊疗模式。

综上所述，医保部门除了加大监管巡检力度外，其他部门当对此类问题展开联合执法整治。亦如在很多药方门外所示，“宁可架上药生尘，但愿世间人无病。”的话语，过去被奉为郎中的医生，宁可放在药架子的中药落满灰尘，也愿让普天下百姓无病无灾。这充分体现了“白衣天使”的崇高的思想境界。由此，“悬壶济世”四字横批在奔向中国式现代化的今天，依然且将永远适用。（责编/翔宇）

*编者注：

以上文字，旨在传递更多最新资讯。版权内容，未经许可，严禁转载。

（您可将相关线索私信我们，也可在文章末尾评论留言即可将您手中的相关线索第一时间反馈。）

万众一心！科学防控！守望相助！共克时艰！

【互动话题：你对此怎么看？】

↓↓↓欢迎在底部留言，发表您的见解。↓↓↓