韩城矿务局总医院骨科精准施治巧解患者难题

近日，韩城矿务局总医院骨科病房内，上演了一幕质朴又暖心的医患故事。81 岁的霍大爷因股骨假体周围粉碎性骨折接受手术治疗后恢复良好，家属捧着 3 枚热气腾腾的煮鸡蛋，执意送给骨科主任吕晓带领的医疗团队，用最朴素的方式，传递最真挚的谢意。

霍大爷的病情救治难度极大，属于临床棘手病例。老人 8 年前因股骨颈骨折植入股骨假体，此次意外摔倒引发假体周围粉碎性骨折，骨折端移位显著；同时，霍大爷合并高血压、2 型糖尿病、肺部感染等多种基础疾病，身体耐受度极低，手术风险非常高。雪上加霜的是，患者家庭经济条件困难，难以支撑高成本的复杂手术，家属曾一度萌生放弃治疗的念头。

“老人这么大年纪，能站着就不能躺着！” 得知患者的困境与诉求后，吕晓主任第一时间组织多学科会诊，调整患者血糖、血压等多项指标。并开展多轮病例讨论，团队结合患者影像学检查结果、全身身体状况与经济承受能力，逐一分析假体翻修、切开复位内固定等常规方案的优劣，经过反复论证与权衡，最终确定有限开放复位 + 锁定钢板固定 + 钛缆捆扎的个性化手术方案。该方案既能通过小切口实现骨折端解剖复位，利用锁定钢板联合钛缆完成牢固固定，保障手术疗效，又能大幅减小手术创伤、降低治疗费用，精准匹配患者的实际情况。

手术当日，吕晓团队凭借娴熟的技术与精准的操作，全程耗时不到2 小时便顺利完成手术，术中出血量不足 200 毫升。术后，护理团队针对霍大爷高龄、多并发症的特点，量身定制一对一专属护理方案：实时监测血糖、血压指标，定时翻身拍背预防压疮等卧床并发症，循序渐进指导股四头肌收缩、踝关节屈伸等早期功能康复训练。

经过一周的精细化治疗与护理，霍大爷状态显著改善，已可借助助行器下床活动，精神状态非常好。看着老人康复向好，家属激动不已，在医生查房时，把刚刚煮好的 3 枚热乎乎的鸡蛋硬塞到吕晓主任手中，红着眼眶反复说着“谢谢你们，这是自己家的鸡蛋，别嫌弃，你们吃。”几番推辞后，吕晓主任收下了这份特殊的 “ 暖心红包”，并随即将鸡蛋分给病房内其他患者，让这份温暖在病房中传递。

骨科团队在面对高龄、合并多种基础病、股骨假体周围粉碎性骨折的霍大爷，还有窘迫的家庭条件，医护人员没有轻言放弃，而是量身定制低创、高效、经济的手术方案，以精湛技术闯过手术难关，以精细化护理护航术后康复。三枚煮鸡蛋虽无高昂价值，却承载着患者家属最纯粹的信任与感谢，比任何贵重礼品都珍贵。这份质朴的感谢背后，映照了骨科团队“以患者为中心，为每一位患者制定个性化的方案，用精湛技术守护生命，用温情服务传递希望”的初心。吕晓主任常说：“当一个人生命垂危之时，最希望他活下来的，除了亲人，就是医生。医生的工作就是治病救人，即便牺牲节假日、放弃与家人团圆时光，我们也甘愿为治病救人坚守一线，这是我们的职责，也是医者价值所在。”正是这份守护患者健康的无私真心，筑牢了医患间的理解信任桥梁。
本例患者成功救治，只是韩城矿务局总医院骨科众多典型案例之一。近年来，随着人口老龄化，高龄骨折且有基础疾病的患者越来越多，韩城矿务局总医院充分发挥综合医院的优势，采用骨科、麻醉科、相关内科多学科会诊术前控制基础病、精准评估，术中术后共同参与保驾护航的措施已成常态，其中有骨折合并下肢深静脉血栓术前放置下腔静脉滤器者，合并心动过缓患者术前安装临时起搏器者，呼吸功能不好术后起用呼吸机者等等，一个个多器官疾病疑难患者转危为安，一个个80多甚至90多岁高龄老人摆脱床的束缚恢复自主运动，这是他们不忘初心、敢于担当、勇攀医学高峰的写照，韩塬百姓因他们而受益，韩城矿务局总医院因他们而骄傲！