吃一份“便便”胶囊，竟让晚期癌症缓解率飙升50%，还没副作用？

谁能想到，那些被我们避之不及、掩鼻而过的“秽物”，正成为人类对抗晚期肾癌的秘密武器。

2026 年 1 月 28 日，顶级医学期刊《自然·医学》发表了一项“震撼”研究：加拿大西部大学Saman Maleki Vareki 博士领导的研究团队证实，通过移植健康人的“粪便菌群”，不仅能显著提高免疫治疗的有效率，更能神奇地化解那些令人生畏的药物毒性。这项名为 PERFORM 的一期临床试验，正为无数在生死边缘挣扎的癌症患者，推开一扇通往康复的新窗。

在医学界，免疫治疗（ICI）被誉为抗癌的“神兵利器”，但它却自带一股“杀敌一千，自损八百”的戾气。许多患者还没等到肿瘤消失，就先被严重的免疫炎症折磨得生不如死，甚至不得不中断治疗，功亏一篑。

既然是身体里的“火气”太大，能不能请外援来降降火？科学家把目光投向了人体最神秘的领地——肠道。

研究人员找来 20 位晚期肾癌患者，在他们接受免疫检查点抑制剂治疗前，先塞给他们几颗特制的胶囊——里面装的是从严格筛选的健康“超级捐赠者”那里提取并脱水处理的粪便菌群。

橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳。同样的抗癌药，换了一批肠道“房客”，结局竟大相径庭。

实验结果令人咋舌：在可评估的患者中，客观缓解率（ORR）达到了惊人的 50%，甚至有两名患者的肿瘤完全消失了。更绝的是，这些治疗有效的患者，几乎都没有发生严重的副作用。

这简直就是医学界的“神迹”，但故事到这里，才刚刚揭开神秘面纱的一角。为什么有的患者移植后如获新生，有的却依然“毒气攻心”？

科学家们在海量的数据中追踪那个破坏分子。终于，一个名为Segatella copri（科普里氏塞加特氏菌）的嫌疑人浮出水面。数据显示，如果患者肠道里的这种菌含量超过了一个神秘的阈值（10 CPM），他们发生严重结肠炎的风险就会飙升。

这就好比在肠道森林里，如果这株“毒草”疯长，不仅会引燃全身的免疫战火，还会让抗癌药变成致命的毒药。

反观那些平安无事的“幸运儿”，他们的肠道里不仅菌群多样性极高，还充满了一种叫Faecalibacterium prausnitzii的益生菌。这些小家伙像是一群勤劳的修护工，分泌出各种反炎症物质，把免疫细胞安抚得服服帖帖。

夫物盛而衰，乐极则悲。免疫反应亦是如此，过刚则易折，唯有阴阳调和，方能长久。

研究还发现，成功的菌群移植甚至改变了患者血液里的化学成分。那些保护者的血浆里，皮质醇、L-组氨酸和 L-半胱氨酸等指标稳步提升，它们构成了身体的“免疫缓冲带” 。而代表炎症隐患的同型半胱氨酸则大幅下降。

这不再是简单的“以毒攻毒”，而是一场深度的“生态修复”。

目前，PERFORM 试验虽然规模尚小，但它传递的信号让我们充满希望：未来，癌症治疗可能不再只是针对肿瘤的一场硬仗，而是通过几颗小小的“便便胶囊”，调理肠道乾坤，让身体重新找回抗癌的本能。

青山遮不住，毕竟东流去。科学的浪潮正推着我们，向着那个“无毒抗癌”的梦想进发。

参考文献：

Fernandes, R., et al. (2026). "Fecal microbiota transplantation plus immunotherapy in metastatic renal cell carcinoma: the phase 1 PERFORM trial."Nature Medicine. doi:10.1038/s41591-025-04183-8.

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本文属于医学科普性质，旨在介绍前沿科研成果，不作为任何临床治疗建议。临床决策请务必咨询专业医师。