护士“半躺”不是懒，极有可能是“隐形辞职”

来源：护理管理 作者：原丝丝 / 山西白求恩医院 （转载已获授权）

你身边是不是也有这样的同事：他们上班只做分内事，加班、带教、质控一律不参加；对患者笑脸越来越少，和同事几乎不交流；想辞职却又没底气，上班又没活力……

这种“半躺”的状态，被很多人误解为态度不端正，其实，他们只是进入了护理领域特有的状态-隐形辞职（Quiet Quitting），即护士因长期不满工作环境，选择“留岗但抽离投入”的被动防御行为。

近期发表在《Journal of Advanced Nursing》上的一篇文献为我们揭开了“半躺”的真相。

一、隐形辞职≠职业倦怠/不满留岗

相信有很多人第一次听说隐形辞职这个词语，会和职业倦怠（burnout）、不满留岗（Resenteeism）混淆，但其实他们在本质上有很大的区别。

职业倦怠（burnout）属于“耗不动”：长期高负荷的工作使护士情绪崩溃、对患者失去耐心，是一个被动状态。

不满留岗（Resenteeism）则是“恨却离不开”：护士因经济、家庭压力不能辞职，被迫上班，内心充满怨恨，在工作中表现出拖延、不停抱怨等。

而隐形辞职（Quiet Quitting）更是一种主动的状态：护士清醒地选择只做她/他认为的核心工作，例如按时给药、做记录等等，一旦超出这个范围则表示拒绝，避免自己不被进一步内耗。

就像护士小王的遭遇：以前她刚工作干劲十足，主动承担科室带教、加班等工作，但却因为一次失误被领导批评。从那以后小王卡点上下班，患者询问会敷衍“问主管医师”，同事寻求帮助会找理由推脱。护士长找她谈心，她坦白：不是不想好好干，主要是怕了，不想让自己再受委屈。

二、什么原因导致护士“隐形辞职”

研究发现，护士选择隐形辞职，一般都不是个人意愿，而是涉及工作环境、个人心理承受度等多方面原因。

1.工作环境-压得喘不上气。我国临床护士短缺，加班更是常态化，超负荷的工作让护士身体极度疲惫，再加上有些科室管理不当，护士没有话语权，逐渐失去工作热情。

2.心理压力：护士相较于其他职业经常要面对生离死别、经历道德困境等等，这些特别容易造成“情绪耗竭”：即面对一些让人动容的场景却越来越麻木。

3.个人约束-不敢走：越来越多年轻护士虽然很重视工作感受，但严峻的就业环境、家庭的经济压力等等因素让一心要辞职的“ta”不敢走，于是便陷入到“被迫留岗却低投入”的状态。

三、“隐形辞职”的危害

大多数人认为“ta”已经完成了核心工作，消极怠工影响不大。但本次研究表明，“隐形辞职”会带来一系列的连锁反应：

1. 对患者而言：

护理质量打折扣，隐形辞职状态的护士虽然完成了核心工作，但却很容易疏忽患者的心理需求。有调查显示，这类护士的满意度较低。

2. 对团队而言：

矛盾越积越多，消极的护士把工作推给积极的护士，造成“能干的干得越多”，引起其他护士不满，团队协作越来越差。

3. 对医院而言：

人才的流失。有研究表明，“隐形辞职”的护士会在1-2年内转化为“显性辞职”，更换新的工作。

四、如何破解-从“堵”到“疏”

1. 医院层面：

先解决“喘不上气”的问题。优化资源配置，例如施行资源护士等岗位，避免出现“连续加班”等状态；重视心理健康，设立“心理热线”，定期进行减压培训等工作坊；

2. 科室层面：

重视核心工作，并根据科室情况，减少不必要的培训等工作；并定时找护士进行谈心，解决他们的问题；

3. 个人层面：

从小举动开始行动，例如明确工作边界，对于超出自己能力的工作理性拒绝，并且每天记录“小成就日记”-记录每日做得好的小事，给自己成就感。

最后想说“隐形辞职”不是护士的错，而是身体在发出“求救的信号”。当一名护士从热情慢慢变成冷漠麻木，藏在背后的可能是无数个没有被看见的疲惫瞬间、没有被重视的合理诉求。破解隐形辞职，不需要去指责护士，而是需要医院、科室及个人层面共同努力，让每个护士感受到被尊重、被支持，创造更为人性化的工作环境。

参考文献：Yasin M, Yasin, Areej, et al. Staying but Struggling: A Concept Analysis of Quiet Quitting in Nursing Practice[J]. Journal of advanced nursing, 2025, 0: 1-11.

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