北京
新华社北京1月29日电 心脏病发作不只是心脏的事，大脑收到“报告”后会激发免疫反应，加重心脏受到的损伤。美国研究人员绘制出心肌梗死发生后心脏与大脑交流的“路线图”，干扰这条通路可以改善心梗后的心脏功能、促进心肌修复。
心脏与大脑之间的沟通对维持心血管健康至关重要，此前人们已经认识到，心肌梗死引起的神经反应会影响心脏炎症和全身免疫活动，加快心脏疾病的发展，但不清楚具体有哪些神经回路和细胞类型参与其中。
美国加利福尼亚大学圣迭戈分校的研究团队在新一期美国《细胞》杂志上发表论文说，他们结合基因测序、超声技术等多种手段，绘制出心梗过程中心脏与大脑交流的双向通路图谱，识别出了其中的三个关键节点。小鼠实验表明，抑制其中任意节点的运作都有助于减少心肌梗死面积、增强心电图稳定性、改善心脏泵血功能。
根据图谱，第一个节点是向大脑“汇报”心梗消息的一组迷走神经感觉神经元，心梗发生后TRPV1基因表达增强，导致这些神经元变得更为活跃。精准消融这组神经元可以改善心梗发生后的心脏功能、增强梗死边缘区域对损伤的抵抗力。
第二个节点是大脑中负责整合相关信号的一组神经元，位于下丘脑室旁核区域，影响着一种血管紧张素的水平，后者在心脏病病理过程中起到重要作用。第三个节点是颈部的颈上神经节，它是大脑向心脏和血管发送信号的中转站，影响着一种强效炎症因子。实验表明，抑制这两个节点的活动也能减轻心脏因心梗受到的损伤。
大脑收到机体受损的消息时，会激活免疫系统做出反应，对致病微生物发起攻击。但心脏病发作并不涉及需要杀灭的细菌或病毒，过度激活免疫系统可能有害。研究人员认为，通过阻止相关通路来减轻心梗导致的损伤，有助于降低心脏病再次发作和心力衰竭的风险。（完）
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