多地官宣控规模！三级医院扩张时代落幕，医疗格局生变

公立医院“瘦身潮”真的来了！最近各地密集释放信号，三级医院疯狂扩张的时代要彻底终结了，咱们看病的格局可能要迎来大变化。

2026年刚开头，医疗圈就传来重磅消息：全国卫生健康工作会议明确提出“强基、稳二、控三”的原则，要给三级医院的规模和发展速度踩刹车，同时强化基层医疗、稳定二级医院功能。紧接着，全国政协常委张宽寿也在《中国政协》杂志上发文，呼吁优化医疗资源配置，防止省级三甲医院盲目扩张“虹吸”基层的医生、患者和医保资金，还提出了“稳基层、强县域、补州市、控省级”的配置原则。这意味着，以后大医院不能再随便建分院、加床位，而是要聚焦急危重症和疑难杂症，真正实现“大病不出省”。

其实控制三级医院规模的政策早有铺垫。2022年国家就规定，公立医院分院区不能超过3个，新增分院区的床位也不能超过主院区2020年的80%。到了2025年，政策更是进一步收紧，《三级医院评审标准》直接把总床位数、单体院区床位数、分院区数量列为评审前置条件，超标了就不给评审。河南、上海、浙江等多地也纷纷跟进，明确公立医院分院区控制在3个以内，新建医院床位规模有严格限制，还禁止省级医院先建分院再审批的行为。

政策落地后，不少公立医院已经开始“瘦身”。有知名附属医院直接关停了两个医疗延伸点，床位从原来的规模缩减3100张，从“一院五区”变成“一院三区”；河南安阳多家公立医院主动压缩床位，累计减少433张；某省肿瘤医院更是结束了“南北双院区”的格局，所有科室都搬到主院区集中运营；还有地方的肿瘤医院新院区，投资从31.3亿元砍到18亿元，床位也从500张减至300张。这些不是个例，从统计数据就能看出变化：2024年河南医院床位减少0.86万张，安徽减少4506张，江西核减省直医院床位1700张，多地医院床位数量都在下降。

背后的原因其实很现实，现在人口呈现少子化、老龄化，还往东部发达地区和城市聚集，导致中西部和农村常住人口减少，原来的医疗资源配置已经跟不上人口变化的节奏。大医院盲目扩张不仅会挤压基层医疗的生存空间，还可能造成过度诊疗，增加群众负担。而这次“瘦身潮”的核心，就是让医疗资源更均衡，基层能看常见病、多发病，二级医院侧重康复护理，三级医院专攻大病难病，让大家看病更方便、更省钱。

从规模扩张到精细化、高质量发展，公立医院的转变正在悄悄影响每个人的就医体验。你觉得大医院“瘦身”后，看病会更方便吗？对于医疗资源均衡配置，你有什么期待或建议？欢迎在评论区一起聊聊～