中西医协同攻坚，“双剑合璧”用心守护极危重细菌性脑炎患者生命健康！

阳光讯（记者 芮扬 张伟 通讯员 侯雪婧 王蕊）近日，宝鸡市中医医院脑系中心上演了一场惊心动魄的生命保卫战。面对一名66岁极危重细菌性脑炎患者，宝鸡市中医医院医疗团队并未局限于单一疗法，而是创造性地将传统中医急救智慧与现代神经重症监护（NICU）技术深度融合，通过精准的中西医“组合拳”，成功将患者从深度昏迷、濒死边缘拉回，目前患者已转入普通病房进行后续康复。

据悉，患者李老先生（化名）于一个月前因突发高热、意识模糊被紧急送至宝鸡市中医医院。病情进展迅猛，入院后不久，老人即陷入深度昏迷并伴发全身性剧烈抽搐。监测数据显示，其体温持续高达40℃，血压进行性下降，已出现感染性休克早期表现，生命体征极不稳定。

经宝鸡市中医医院脑系中心专家团队紧急会诊及腰椎穿刺检查，李老先生被确诊为“重症细菌性脑膜炎”。这是一种致死率高、致残率高的中枢神经系统急重症。“患者脑实质受损严重，常规抗感染、降颅压及抗惊厥治疗效果不佳，高热与抽搐持续，中枢性呼吸衰竭随时可能发生。”脑系中心主任王晓峰回忆初诊当时的情形，仍觉惊险。

面对治疗僵局，医院多学科会诊迅速启动。在强化现代医学生命支持的同时，专家团队敏锐捕捉到患者“高热、神昏、痉厥”的典型中医“热闭心包”证候。

“必须引入能够快速扭转中枢危象的关键力量。”基于这一判断，团队决定启用中医温病学的经典急救名方——安宫牛黄丸。

该方剂源自清代吴瑭《温病条辨》，由牛黄、麝香、水牛角浓缩粉等珍稀药材组方，素以清热解毒、镇惊开窍著称，常用于热病邪入心包所致的神昏谵语等急症。

随即，治疗方案顺利展开：在神经外科1病区NICU严密的实时监测下，医护团队通过鼻饲给予患者精准剂量的该制剂。与此同时，现代重症技术全面介入：依据药敏结果选用能穿透血脑屏障的强效抗生素； 实施亚低温治疗以降低脑耗氧，利用先进设备精准调控颅内压，并通过脑电监测指导抗癫痫治疗；动态监测脑血流与脑氧代谢，优化氧疗与循环支持，为全身脏器功能托底。

治疗后的24小时成为转折点。在中药与重症技术的协同作用下，李老先生体温稳步回落，抽搐强度显著减弱，脑电异常放电减少，意识层面开始出现反应，对疼痛刺激有了定位能力，自主呼吸功能亦逐步恢复。

“这并非简单的药物堆砌。”主管医生，脑系中心神经外科1病区副主任医师雷晓鹏分析称，该急救名方在此扮演了“开路先锋”角色，迅速清解颅内热毒、开通心窍，为后续抗感染及脑修复赢得了宝贵的“黄金窗口期”；而NICU强大的生命支持体系，则为药效发挥及机体自愈提供了坚实的外部保障。二者互为犄角，构建了针对危重脑炎的立体化救治网络。

随着治疗的深入，患者血压趋稳，神志转清。经过数周系统康复，目前李老先生已能进行简单交流，肢体功能持续好转。

“此例成功救治，是中西医协同治疗危急重症的一次生动实践。”脑系中心学科带头人王晓峰表示，这启示临床在面对现代医学瓶颈时，应充分挖掘中医药的独特价值。但关键在于，必须依托精准的现代诊断与严密监护，实现中西医在干预时机、给药策略及技术路径上的深度整合，而非简单相加，真正达到减毒、增效、促醒、促康复的综合目标。

此次运用传统急救名方联合现代NICU技术攻克极危重细菌性脑炎，标志着宝鸡市中医医院在中西医结合救治神经急危重症领域取得新突破，为同类复杂病例的处理提供了可借鉴的“宝鸡方案”。