这些低钾果蔬，特别适合肌酐高和透析肾友！

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65岁的老王最近有点烦。自从查出肌酐偏高，医生一句“注意控钾”，就让他原本清爽的水果餐和蔬菜汤成了“禁区”。香蕉不敢碰，西红柿不敢喝，连青菜都吃得小心翼翼。

但真的需要对蔬果“一刀切”吗？其实不然。对于肌酐高、尤其是透析中的肾友来说，选择“低钾”果蔬，而不是“拒绝果蔬”，才是聪明的健康策略。

一、为什么肌酐高、透析人群要控钾？

钾是一种电解质，在维持心脏节律、神经传导和肌肉功能中扮演重要角色。但这东西，对肾不好的人来说，就像“定时炸弹”。

当肾功能下降，体内多余的钾排不出去，就容易出现高钾血症，重则引发心律失常，甚至猝死。特别是正在透析的肾友，钾的出入量把控更严格，一不小心就“超标”。

健康人一天吃两根香蕉没事，肾友吃一根可能就出问题。所以，医生常常会叮嘱：少吃高钾食物，多选低钾果蔬。

二、不是所有蔬菜水果都“钾高”，这几种可以放心吃！

别被“控钾”吓坏了，其实有不少果蔬，钾含量低、营养还丰富，适合肾友适量摄入。

根据《中国食物成分表（第六版）》和中华医学会肾脏病学分会等权威推荐，这几种果蔬是控钾饮食中的“友好选手”。

1. 苹果：经典低钾水果，补水又润肠

每100克苹果含钾约119mg，远低于香蕉的256mg。苹果富含果胶，有助于改善便秘，还能帮助排出部分代谢废物。

而且它不那么甜，升糖指数不高，糖尿病肾友也能吃，非常安全。

2. 梨：清热利尿，含钾也不高

梨水分高，每100克钾含量在121mg左右，属于典型的低钾水果。还能润肺止咳、缓解燥热。秋冬干燥时，拿来炖点冰糖雪梨，既舒服又健康。

3. 冬瓜：天然“护肾菜”，钾含量低于大多数蔬菜

冬瓜的钾含量约80mg/100g，属于蔬菜中的“钾低代表”。同时它还有轻微利尿作用，有助于缓解水肿，是很多透析患者食谱里的常客。

切片清炒、煲汤、蒸着吃都行，关键是别加火腿肠和咸菜，避免钠摄入过多。

4. 黄瓜：清脆爽口，钾含量也很友好

每100克黄瓜的钾含量仅为120mg左右，而且热量低、水分多，是肾友夏季的“抗暑神器”。

不过注意：别蘸酱油或辣酱，避免额外钠负担。

5. 莴笋：钾低、纤维足，肠道通畅小能手

莴笋含钾大约150mg/100g，虽然略高于前几位，但仍属于中低钾蔬菜。它富含膳食纤维，能减少便秘，改善肠道菌群。

建议汆水后再炒，先焯水能去掉一部分钾，更安全。

6. 白萝卜：生熟皆宜，钾含量仅约110mg

白萝卜能通气、助消化、降火气，而且钾含量不高。煮汤、炖肉都合适，还能中和荤菜带来的油腻感。

注意：别和胡萝卜一起炒，这组合对肾友来说不推荐，因为胡萝卜钾含量偏高。

三、控钾不等于“禁钾”，关键在量

我们常说“谈钾色变”，但其实钾不是毒，关键在量。

中华医学会肾脏病学分会指出：

“对于慢性肾病患者，钾的摄入应根据血钾水平个体化调整，并非一概而论。”

也就是说，并不是所有肾病患者都要严格控钾。

· 如果血钾正常，可以适量吃一些中钾蔬果； · 如果血钾偏高，就要严格限制，并学会焯水、泡菜等“脱钾技巧”。

很多肾友以为自己吃得清淡就没问题，其实有些“健康”食物，钾含量高得吓人：

· 香蕉、橙子、猕猴桃：每100克钾含量都在200mg以上 · 菠菜、芹菜、蘑菇：看着清淡，实则钾超标 · 榨菜、咸菜、酱菜：钾高+钠高，双重重击 · 果汁、蔬菜汤：钾全溶在水里，喝汤=喝钾

所以，越是“清淡”的食物，越要看清楚营养成分。

五、正确吃蔬果，肾友也能“吃得安心”

总结一下，肾友想吃得健康，又不踩雷，请记住这几个实用建议：

1.认准低钾果蔬：苹果、梨、黄瓜、冬瓜、白萝卜等；

2.避免果汁和浓汤：钾溶在水里，“喝”进去的比“吃”还多；

3.焯水是关键：蔬菜先汆水，可以去除30%以上的钾；

4.控制总量：即便是低钾蔬菜，也不要过量，一天控制在200-300g左右；

5.定期监测血钾：饮食调整前，先看自己近期化验单；

6.听医生营养师指导：个体差异大，不要照搬别人的饮食法。

肾病饮食，说难也难，说简单也简单。掌握关键原则，打造“低钾版”食谱，肾友也能吃得好、吃得安心。

别再“什么都不敢吃”，改为“吃得科学、吃得聪明”，这才是长期稳住肌酐、减少并发症的正道。

参考资料： 1. 《中国食物成分表（第六版）》. 北京大学医学出版社，2022年 2. 中华医学会肾脏病学分会.《慢性肾脏病钾管理专家共识（2023年）》 3. 国家卫生健康委员会.《中国居民膳食指南（2022）》 4. 北京协和医院肾内科.《肾友饮食指导手册》

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