多学科+远程会诊精准“排雷”——抚州市妇幼保健院成功处置妊娠疑难病例

近日，抚州市妇幼保健院产科在院内多学科紧密协作及远程专家会诊的鼎力支持下，成功为一名妊娠合并盆腔巨大包块的二胎孕妇，精准实施二次剖宫产术+卵巢囊肿剥除术+子宫肌瘤剔除术，凭借精湛医术与责任担当，顺利守护母婴平安，圆满破解孕期多重危机。

“孕”藏隐患，

巨大包块如“定时炸弹”危及母婴

当妊娠39+5周的王女士（化名）被缓缓推入手术室时，她身上背负的多重高危标签，让现场医护人员不敢有丝毫懈怠：37岁高龄产妇、子宫肌瘤病史、妊娠期糖尿病，而最令人揪心的，是其右侧附件区那颗直径已达12cm的巨大卵巢囊肿。

该囊肿孕早期超声即发现（约44×28mm），随孕周增至12cm，属妊娠合并巨大卵巢囊肿，易发生蒂扭转、破裂出血，甚至存在病变风险；加之患者有剖宫产史，盆腔粘连风险高，进一步提升手术复杂度。为保障母婴安全，我院产科与妇科提前联动、通力协作，不仅建立协同诊疗机制，定期监测囊肿及母婴情况、动态调整方案、有效规避风险，更提前研讨制定联合手术预案，全程护航王女士顺利妊娠至足月，为后续产科剖宫产与妇科肿瘤剔除联合手术筑牢基础、创造最佳时机。

多学科联动，

远程会诊筑牢安全防线

面对如此复杂的高危病情，产科李静副主任医师在详细梳理患者病史、全面评估身体状况后，第一时间将情况汇报给副院长胡奕芳。为最大限度降低手术风险，保障母婴安全，胡奕芳副院长迅速启动多学科协作机制，紧急召集产科、妇科、麻醉科、放射科、超声科、新生儿科、病理科等多个相关科室骨干医师，开展多学科联合会诊，共同研判病情、制定方案。

多学科+远程会诊

同时，为进一步优化手术策略，破解诊疗难点，医院特别连线上海瑞金医院妇科艾贵海主任医师，开展远程诊疗会诊。会诊现场，两院专家围绕患者的病情特点、手术流程、术前风险防控及术后康复预案等关键问题，进行了深入研讨、反复推敲。考虑到妊娠期盆腔血运丰富，术中囊肿破裂出血的风险显著升高，结合患者二胎、二次剖宫产的特殊情况，专家团队最终敲定了“剖宫产术+卵巢囊肿剥除术+子宫肌瘤剔除术”的联合手术方案，为手术成功奠定了坚实基础。

精准施术，

团队协作守护新生希望

手术当天，由李静副主任医师主刀，主治医师操艳玲全程协助，麻醉科医师精准给药、严密监测，护理团队默契配合、全程护航，一场与时间赛跑、与风险对抗的生命守护战正式打响。

手术第一步，剖宫产术。产科团队凭借娴熟的手术技巧，精准避开盆腔重要血管与神经，迅速切开子宫下段，动作利落、操作精准，顺利娩出一名体重3.39kg的健康男婴。一声响亮的啼哭声，划破了手术室的紧张氛围，也给在场所有医护人员注入了信心，但真正的考验才刚刚来临。

（手术中）

紧接着，手术进入核心环节——卵巢囊肿剥除与子宫肌瘤剔除。由于囊肿体积巨大，与卵巢组织紧密粘连，且表面血管异常丰富，稍有不慎便可能引发大出血，危及产妇生命。妇科曾育飞副主任医师凝神聚力、小心翼翼，在助手的默契配合下，一点点细致分离粘连组织，精准操作、稳步推进，最终成功将重达500克的囊肿完整剥除，同时将子宫肌瘤彻底剔除。术中冰冻病理结果提示为黏液性囊腺瘤，排除恶变可能，这场历时数小时的复杂手术，最终圆满落幕。

暖心致谢，

锦旗载誉彰显医患情深

术后，在产科医护团队的悉心照料、科学护理下，王女士恢复状况良好，伤口愈合平整，身体各项指标逐步恢复正常，新生儿也健康活泼、长势良好。

“是你们用专业和责任，守护了我的宝宝，也帮我拆除了体内的‘定时炸弹’，这份恩情我们永远铭记！”出院当天，王女士及家属怀着无比感激的心情，将一面镌刻着诚挚谢意的锦旗送到产科团队手中，锦旗上的字字句句，不仅承载着患者及家属的深切感恩，更是对医院医疗技术与服务质量的高度认可。

此次复杂联合手术的成功实施，不仅彰显了抚州市妇幼保健院产科的精湛诊疗水平，更体现了多学科协作的强大合力，是医院“以患者为中心”服务理念的生动实践，更是对守护妇女儿童生命健康初心使命的最好诠释。未来，抚州市妇幼保健院将继续深耕妇幼健康领域，锤炼过硬医疗技术，优化暖心服务举措，凝聚多学科协作力量，为广大妇女儿童提供更优质、更安全、更便捷的医疗保健服务，全力护航妇幼安康。（操艳玲）

来源：江西广播电视台文旅报道