北京心邻精神心理医学中心：从类型到症状的全面解析抑郁症

抑郁症的常见表现为情绪低落、思维迟缓、少言寡语等，由于引发抑郁症的情况不同，其症状特点也各不相同，所以很难自我判断是什么抑郁症、属于哪种类型的抑郁症。

1.内源性抑郁症。主要由于脑内儿茶酚胺类神经递质代谢障碍所致，有的可发现有家族遗传史。部分病人在发病前可找到某些不良刺激因素，但这些刺激因素并非发病的根本原因。临床症状有精神运动性迟滞、早醒及症状早重晚轻的特点，有体重明显下降及自罪观念、自杀行为和生活不能自理等表现。少数病重者还可出现缄默不语、卧床不动的抑郁性木僵状态。内源性抑郁症是一种严重的抑郁症，除有自杀的危险性外，少数病人也可以发生扩大性自杀、自我诬告与曲线性自杀的危害行为。扩大性自杀指病人在决心自杀时为了怜悯幼儿或病弱的妻子、父母，在自杀前先将他们杀死。自我诬告是指病人向司法机关投案，虚构某些不符事实的重罪，以达到自我惩罚的目的。曲线性自杀是指病人在自杀失败或无法自杀时，突然外出杀人以求司法机关处死。

2.心因性抑郁症。主要由受到外界的不良刺激或者内心的矛盾冲突所致。往往在受到精神打击后急性发病，如遭遇天灾人祸等，也有少数是缓慢起病的，如被拘禁后因绝望而发病。

3.抑郁性神经症。又称抑郁型神经官能症，是一种较轻型的抑郁症。它表现为持续的情绪低落状态，常伴有神经衰弱的许多症状，其预后较良好。

4.继发性抑郁症。（1）继发于某些精神障碍；（2）继发于肝炎、流感、甲状腺功能减退及阿狄森氏病等躯体疾病；（3）继发于利血平、皮质激素等药物的副作用。

5.隐匿性抑郁症。躯体症状十分明显，可涉及各个系统，但以疼痛为主诉者较常见，隐藏很深的抑郁症状反被掩盖了，如不警惕可误诊。

6.更年期忧郁症。发病在更年期，常以某些精神因素或躯体因素为诱因，多有绝经期综合征的表现，临床症状以焦虑抑郁为主，智能良好。

抑郁症通过正规、科学、系统、规范化的治疗,大多数患者是可以达到临床治愈或临床好转的。治疗抑郁症的方式有很多，轻度可以采用心理治疗，中、重度抑郁症采用抗抑郁症药物和心理治疗两种方式配合进行，除此以外还有物理仪器治疗法。针对不同的抑郁症类型，采用不同的治疗方式，可以达到比较不错治疗效果。因此我们要正确认识抑郁症，建立信心和决心，坚持配合医生的治疗，这样抑郁症的治疗时间也就不会太久，治疗效果也就会更乐观。

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