从社区卫生中心直转三甲医院！分级诊疗助阿婆转危为安

近日，南京东路街道社区卫生服务中心与第九人民医院通过高效协作，成功救治一名下肢动脉栓塞患者，充分展现了分级诊疗体系下多级医疗机构协同作战的强大优势，为患者打通了“快而准”的生命通道。

2025年12月21日，南京东路街道社区卫生服务中心三病区5床的王阿婆突发状况。王阿婆本身因脑梗塞、高血压等心脑血管疾病在此住院康复治疗，当天她突然出现右下肢疼痛、发凉、足部皮肤发紫等症状。床位医生朱卫峰凭借丰富的临床经验，迅速初步判断为下肢动脉栓塞。鉴于病情的危急性，朱医生当即启动会诊程序。

值得一提的是，南京东路街道社区卫生服务中心与第九人民医院血管外科杨心蕊主任专家建立了全专门诊合作机制。12月23日，杨主任受邀前来会诊。此时，患者右下肢栓塞症状愈发明显，下肢发凉发紫的范围不断扩大，病情发展极为迅速。短短两天时间，除足部皮肤持续发紫外，脚趾已出现坏疽倾向。结合病情及中心的下肢血管超声结果，基本确诊为右下肢动脉栓塞。

杨主任在会诊过程中，详细向患者家属说明了选择保守治疗可能引发的坏疽甚至截肢后果，同时也阐述了患者年纪较大、基础疾病较多，选择手术所面临的风险。经过家属慎重商量，最终决定为患者进行手术治疗。

“时间就是生命，尤其是对于动脉栓塞患者。”南京东路街道社区卫生服务中心深知病情的紧迫性，12月24日迅速将患者转入第九人民医院血管外科。第九人民医院医疗团队争分夺秒，当天立即为患者进行全面检查，确诊为急性下肢动脉栓塞后，迅速制定急诊手术方案。考虑到患者高龄，全麻风险较大，医疗团队决定采用局麻DSA下行下肢动脉造影 + 下肢动脉球囊扩张术。手术过程十分顺利，成功恢复了血管通路。术后，患者被转入血管外科病房继续接受治疗。在医护人员的精心护理下，患者下肢血运逐渐恢复正常，右下肢皮肤发紫症状消退，皮温也恢复正常。

患者儿子对这次救治过程感慨万千：“非常感谢南京东路街道社区卫生服务中心医生的准确判断和九院医生的精湛技术。从社区到三级医院，整个过程无缝衔接，为妈妈赢得了宝贵的治疗时间。”

第九人民医院血管外科专家借此机会提醒广大市民，下肢动脉栓塞常见症状包括“5P”征，即疼痛、苍白、无脉、麻痹和感觉异常。高血压、高血脂、糖尿病患者以及吸烟人群属于下肢动脉栓塞的高危人群，应特别注意预防。一旦出现相关症状，务必立即就医，以免延误病情。

此次急症患者的成功救治，是南京东路街道社区卫生服务中心依托全专门诊优势，加强与二、三级医院高效协作的生动实践。未来，随着医疗联合体建设的持续深化以及全专门诊规模的稳步扩大，南京东路街道社区卫生服务中心将继续坚守分级诊疗的初心，为更多居民提供更便捷、高效、优质的医疗健康服务，用专业守护每一位群众的生命健康。

记者 / 邵林峰 瞿煌俊

编辑 / 孙超慧

图片 / 邵林峰 瞿煌俊

转载请注明来自上海黄浦官方微信

黄/浦/进/行/时

1.

2.