全民加碘多年，中国甲状腺癌人数不断增加，碘盐要不要继续吃？

一大早，54岁的李阿姨拎着菜篮子，在社区超市前徘徊了许久。她撑着老花镜反复辨认：“到底该买哪种盐？碘盐是不是吃多了会得癌？”最近她听邻居大妈说，“身边好几个亲戚查出甲状腺癌，都怀疑是因为长年吃加碘盐。”

这让本来以为自己早已懂得健康常识的她，一时间手足无措。买碘盐，是为健康还是为健康“埋雷”？甲状腺癌真的和加碘盐有关吗？特别是，普通人未来还需要每天坚持吃碘盐吗？

围绕着这个看似普通的食盐，近几年不少家庭都陷入了焦虑和迷茫。“甲状腺癌越来越多，还能不能吃碘盐？”这样的问题你一定也听说过。今天咱们就带着这些疑问，一起把事实、数据和科学说清楚，甲状腺癌高发的事实背后，碘盐到底“冤不冤”？

1995年，中国在全国范围正式推行“全民食盐加碘”政策，以此应对当时困扰了几代人的碘缺乏病。可能很多年轻人已经不了解什么是“大脖子病”“呆小症”，但在上世纪，那可是某些省份常见的健康威胁。

碘，是人体合成甲状腺激素不可或缺的“微量元素”，缺碘后果极其严重，孕妇缺碘，可致胎儿智力残疾与发育滞后，成年人缺碘则可能患上地方性甲状腺肿等疾病。

自推广加碘盐的26年间，中国碘缺乏病几乎被“消灭”了。然而近十余年来，中国甲状腺癌发病人数持续增加，这让“碘盐致癌”这样的说法悄然流行起来。调查显示，有的家庭甚至已经转而购买无碘盐。事实真的是这样吗？

别着急下结论，得先厘清几个最容易混淆的医学真相

医学界普遍认为，甲状腺癌的发病因素非常复杂，碘摄入量与发病风险之间并非简单的“多吃多患”关系。据中华医学会、国家癌症中心等权威统计数据，中国甲状腺癌发病率确实在过去十年间显著上升，甚至以每年约10%的速度增长。但这背后有三个重要“科学真相”：

一方面是筛查手段的极大进步。过去很多早期或微小甲状腺结节无法发现，而如今小至2毫米的结节都能“提前预警”。超70%的甲状腺癌属于“惰性癌”，可能终身无明显危害，只是现在被查出来了。

遗传、辐射暴露、激素水平、慢性炎症、生活方式等多因素交织。医学研究表明，仅有极少数特殊亚型甲状腺癌与高碘饮食相关，大部分类型并不受碘摄入影响。

碘缺乏和碘过量，都会干扰甲状腺功能，增加部分疾病风险。但适量碘摄入是保证人体健康的必要条件。国家多项流行病学调查数据显示，我国大部分地区居民碘摄入总体处于“适宜水平”，极少数特殊地区外，并无“全民碘过量”的现象。

所以，把甲状腺癌增长归咎于加碘盐，并无坚实科学证据。事实上，碘不足反而会诱发更严重的甲状腺疾病。

答案是“大多数中国人仍应继续吃加碘盐”。原因有以下几点需要牢记：

碘属于人体不可合成、不可长期储存的必需元素，其主要膳食来源就是加碘盐。只要通过正规渠道购买合格盐，每日食盐控制在不超过6克，即可获得约120微克的碘，满足每日需求。

沿海居民高碘摄入的担忧，目前并无科学数据支撑。2019年多省抽查发现，“大部分碘摄入来自加碘盐，海鲜摄入只是很小比例”。极少数特殊地区可选择“低碘盐”或“无碘盐”，但绝不能盲目“全家都吃无碘盐”，对孕妇、儿童危害极大！

“少盐+科学加碘”是防范高血压与碘缺乏的“双保险”。不要相信网络谣言，安全、科学摄入碘盐远比冒险“断碘”更靠谱。

甲状腺癌的防治重点，并不是“怕碘”，而在于科学生活方式调整与定期筛查。

甲状腺癌虽然逐年增加，但绝大多数预后良好，及早发现、规范治疗可极大降低健康威胁。除了合理摄入碘盐，普通人还应注意：

远离射线与辐射危害，尽量避免不必要的头颈部放射检查。儿童特别要慎用X线等射线检查！

健康多样化饮食，适度选择海带、紫菜等天然含碘食物，不用刻意避忌任何一种普通蔬菜或肉类。

保持情绪稳定，学会舒缓压力。情绪波动大、易激动也会影响甲状腺健康。

严格规范激素用药，尤其是外源雌激素、孕激素，必须遵循医嘱，不可私自滥用。

加强体检意识，一旦发现甲状腺结节、肿大等异常及时就医，按时复查，听取专科医生建议。

国家相关部门已经根据最新数据，调整了不同地区碘盐的配比与含量，市面上也能买到正规标准的低碘盐和普通加碘盐。科学饮食，适量加碘，是现代人远离“旧病”又不惹“新愁”的最优解。