重庆
脑出血后严重偏瘫患者，往往陷入康复无望的绝境。然而，重庆医科大学附属第二医院神经外科团队以一系列高难度、个性化的神经功能重建手术，正将“难治”变为“可治”。近期，团队先后为两位偏瘫患者精准施治，助其重获行走、抓握及语言能力。这份在邻里间传递的“新生”，为众多难治性偏瘫患者点燃了新的希望。
34岁的杨先生突发脑出血后，遗留右侧肢体瘫痪、言语不清，三年康复治疗未见起色。今年5月，他从奉节赴主城求诊重医附二院，神经外科黄琴副主任医师为其实施下肢功能重建术，术后不仅能自如行走、步态改善，语言功能更超预期恢复。10月底，他再度返院接受上肢功能重建，黄琴团队为其施行带蒂背阔肌移位术，精准重建伸指功能，手术顺利，经积极康复，其右手将重获伸指功能。
此次复诊，杨先生还带来了邻居辛女士。原来，他的康复在邻里间广为流传。辛女士因脑出血偏瘫已七年，下肢肌张力过高导致足下垂、内翻、脚趾抓地，行走极为困难，多年求医未果，亲眼见证了杨先生的转变后慕名同往求诊。
面对这类曾被定义为“难治”的病例，黄琴团队经详细评估，为辛女士定制个性化手术方案。针对其下肢肌张力异常的核心症结，团队为其实施“下肢闭孔神经+胫神经高选择性肌支切断术联合胫前肌移位术”：前者精准切断部分致痉挛神经分支，从根源降低异常肌张力；后者通过肌腱转移重建踝关节力学平衡，从动力层面纠正足部畸形，两项术式协同促进下肢功能恢复。
凭借精湛的显微外科技术，辛女士的功能重建手术顺利完成。出院时她已能足部放平、自如行走，更令人惊喜的是，语言能力从原先仅能无意识发笑，恢复至可与人简单交流。“我感觉自己‘重生’了！”辛女士难掩激动，“我有个老姐妹也是这种情况，回去一定要带她来治疗！”患者的口碑相传，是对团队技术与服务的最佳印证。
出院日，邻里两家与医护人员开心合影。图源 重医附二院
偏瘫的治疗并非千篇一律。黄琴医生介绍，每位患者脑功能受损的程度、残留的功能、康复的程度都不同，必须采取高度个体化的策略。为此，在深入钻研国际前沿技术的基础上，黄琴医生创新性地将高选择性周围神经肌支切断术、脊髓电刺激神经调控术、神经移位修复术、肌腱/肌皮瓣移位功能重建术等多项核心技术融会贯通，根据患者个体病情重新整合、灵活运用，最终形成一套成熟系统的治疗体系。
如今，被视为“高难度”的肢体功能重建手术，已成为重医附二院神经外科的常规诊疗项目。黄琴团队专注于偏瘫、颈髓损伤后四肢瘫、截瘫及各类周围神经损伤后的肢体功能重建，以“一人一方案”的个性化治疗模式，让“难治”变为 “可治”，帮助众多患者恢复生活自理甚至回归工作。
黄琴表示，团队未来将继续深耕偏瘫治疗领域，持续引入并优化前沿技术，以融会贯通、精益求精的医疗理念，让更多西南地区神经损伤患者就近享受到国际化标准的前沿医疗服务，重新找回生命的尊严与价值。
就医指南》》
挂号方式：重医附二院官方微信公众号——智慧服务——预约挂号——重医附二院渝中/江南院区——神经外科门诊
门诊时间：黄琴副教授——每周四全天（江南院区）
（文/周晋羽）
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