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CCHC2025|《高级胸痛中心建设与评估规范》团体标准正式发布,构建心血管危重症救治新体系

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由苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院主办的2025心血管健康大会(CCHC)于12月4-6日在北京国家会议中心盛大召开。在本次大会上《高级胸痛中心建设与评估规范》团体标准正式发布,该标准直面当前我国胸痛中心建设中急危重症救治能力不均衡、关键技术普及不足等核心问题,以“降低残余死亡率、提升区域协同效能”为目标,为各级医院建设高标准胸痛中心提供了清晰、可操作的行动框架。


危重症救治新标杆:高级胸痛中心新标准发布

中国人民解放军南部战区总医院向定成教授在大会报告中指出,当前我国胸痛中心累计病例已达2237万份,但急性心肌梗死合并心源性休克患者死亡率仍居高不下,主动脉夹层紧急介入治疗比例仅占6%,肺栓塞患者抗凝治疗比例仅为56%,这些数据凸显了危重症救治环节存在的不足,迫切需要建立更高标准来提升救治能力和规范流程。


向定成教授详细介绍了新标准的核心内容。该标准包含7个章节和1个评价表,围绕“基本条件与资质”、“胸痛危重症救治规范与流程”、“持续改进”三大要素展开。标准要求高级胸痛中心必须具备心脏重症监护室、循环支持设备等硬件条件,建立多学科救治团队和区域协同机制,并在急性心肌梗死、主动脉夹层等疾病救治能力上达到区域领先水平。同时强调通过系统化培训和流程优化,建立从院前急救到院内救治的无缝衔接体系。

该标准的制定历时近一年,参考了国内外多项指南和政策文件,经过多轮专家研讨和审查完善。向定成教授公布了实施规划:2026年将完成200家医院验收并搭建数据管理平台;2027年推动500家医院参与建设并发布救治数据成果;2028年进一步优化诊疗流程,推动全国心血管危重症救治技术的全面普及。这三步战略旨在稳步推进高级胸痛中心在全国范围内的落地应用。

向定成教授强调,新标准的实施将推动我国心血管危重症救治走向标准化和同质化,通过在现有胸痛中心网络基础上强化区域协同救治能力,有望显著降低院前死亡率,改善患者预后。标准的发布不仅是救治技术的升级,更是医疗服务体系的整合优化,最终将构建起高效的心脏危重症区域救治网络,为“健康中国”建设提供坚实支撑。

专家现场解答:聚焦标准落地,回应建设关切

1.建设高级胸痛中心对建设单位有哪些具体意义?它能为医院和患者分别带来哪些实质性的益处?


苏晞教授:过去 15 年我国已建成多类胸痛中心,如今建设高级胸痛中心是契合中国患者管理需求的关键举措。目前急性心梗等疾病救治水平虽有提升,但高危肾透病人、心梗休克等群体的残余死亡率仍需控制,这类患者的救治离不开更完善的设备、团队与网络体系,高级胸痛中心正聚焦于此,助力降低残余死亡率和总死亡率。同时也需媒体宣传,让患者树立意识、医生提升能力,共同推动建设,改善患者救治效果与远期预后。

2.与原有胸痛中心建设要求相比,这项高级标准在提升医疗质量,尤其是在急危重症患者的救治效率方面,有哪些关键性的突破和硬性提升?


张静教授:高级胸痛中心核心是降低急性心梗合并危重症患者死亡率,相比原有标准有三大突破与三大提升。突破体现在:救治范围纳入急性肺栓塞等高危胸痛疾病,质量内涵从 “救活” 转向 “活得好”,角色定位从单家医院高效救治变为 “头雁” 引领区域协同。提升则包括:急性心梗血管开通时间缩至 60 分钟,多项救治环节明确时限;病例数据统一监管,定期开展质控与死亡病例分析;需全天候处理复杂病变,具备肺栓塞介入取栓等硬核技术,最终惠及患者,践行 “健康中国” 理念。

3.为确保这一高级标准能被有效遵循并落到实处,未来是否会建立配套的评估、认证或激励机制?如何保障不同地区、不同层级的医院都能 “建得成、用得好”?


刘峰教授:为保障高级胸痛中心标准落地,我们已启动配套评估认证机制,今年将筛选 20 家示范医院,明年计划扩展至 100 家。申报单位需具备区域领先的质控指标,且能良好救治心梗休克、主动脉夹层等高危胸痛疾病,评估将明确相关疾病救治数量、重症救治能力等要求。通过培育区域 “头雁” 医院,带动各级医院协同发展,重塑信息化区域协同救治网络,让高死亡率急危重症患者得到更合理救治,确保不同地区、层级医院都能 “建得成、用得好”,推动全国救治水平整体提升。

本次发布的团体标准,立足我国心血管危重症救治现状,通过明确硬件要求、规范救治流程、强化区域协同,为高级胸痛中心建设提供了科学指引。专家们围绕标准对医院与患者的实际价值、相较于原有标准的突破性提升、落地实施的保障机制等关键问题,进行了深入阐释与解答。未来,随着 “三步走” 实施规划的推进,以及示范医院培育、区域协同网络构建等举措的落地,高级胸痛中心将逐步在全国普及,推动我国心血管危重症救治能力持续提升,为 “健康中国” 建设筑牢心血管健康保障防线。


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