女性较男性有更长的失能期

来源：科技日报

11月15日，中国工程院院士、北京大学教授董尔丹与该校教授曾毅、研究员姚尧领衔团队联合华中科技大学、大阪大学、香港大学等高校团队，通过对我国1.1万余名老年人长达13年的追踪分析，发现女性虽然预期寿命更长，但面临更长的失能期，健康老龄化路径存在显著性别差异特征，提示应该实施差异化的健康干预策略。相关研究成果发表在国际期刊《柳叶刀·公共卫生》上。

此项研究对国际学界十分关注的“男女健康—存活悖论”现象进行了深度解析——在世界范围内，女性普遍比男性长寿，但健康状态相对较差，带病生存的时间更长。数据显示，65岁时，女性总期望寿命（18.18年）长于男性（15.50年），但男性自理寿命（11.29年）长于女性（10.35年）。这就意味着，65岁女性平均要在失能状态中度过7.83年，男性则为4.21年。女性虽然预期寿命更长，但面临更长的失能期。

研究发现生活方式干预对男性效果更显著。数据显示，同时具备3—4种健康生活方式（如均衡饮食、规律锻炼、不吸烟、不过量饮酒）的男性，比仅有0—1种健康习惯的男性平均多享受2.45年自理生活，女性则为2.09年。

此外，社会支持有望延长女性健康寿命。女性健康寿命与社会环境改善的关联更为密切。在经济保障、教育机会、医疗可及性、居住条件和社会关系5个维度中，拥有4—5项良好社会条件的女性，自理寿命比条件较差者延长1.95年，男性则延长1.67年。

研究显示，部分老年女性在教育程度、经济状况、医疗可及性等方面存在短板，需要政策给予更多关注和支持。“健康老龄化不是‘个人战’，而是‘系统工程’。”董尔丹强调，仅靠个人改善生活习惯远远不够，需要同步完善社会保障、医疗服务、社区支持等社会条件，健全早筛、早诊、早治、早康复的服务体系，形成多方合力，这也是积极应对人口老龄化国家战略的核心要义。

基于研究成果，专家团队提出政策建议，除推进全民健康生活方式行动，完善社会支撑体系，推动“医养结合”与“社区健康促进”协同发展外，建议探索性别差异化健康政策。针对不同性别老年人健康需求特点，在充分尊重性别平等原则、避免刻板印象的前提下，制定更加精准的健康干预措施，关注个体差异，确保不同群体都能获得适宜的健康支持。