烟台毓璜顶医院公益直播课第225期：胚胎甄选与精卵赋能

胶东在线12月1日讯（记者 栾雪 通讯员 李成修 王婧）对于渴望拥有孩子的备孕家庭来说，试管婴儿技术是实现生育梦想的重要途径。而在这一过程中，精卵质量的优劣、胚胎甄选的科学性，直接决定着最终的成功率。烟台毓璜顶医院生殖医学科胚胎实验室主管技师张露萍介绍，许多患者因对这些关键环节缺乏了解而焦虑，本文将用通俗易懂的语言，拆解核心知识点，为大家提供实用且全面的参考。

精卵质量是试管婴儿成功的“基石”，二者任何一方出现问题，都可能影响受孕结果。从卵子来看，优质卵子不仅要具备饱满圆润的形态，更关键的是拥有正常的染色体数目—— 染色体异常会直接导致胚胎无法正常发育或着床失败。张露萍介绍，年龄是影响卵子质量的核心因素，35 岁后女性卵子数量减少、质量下降速度明显加快；此外，甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌问题，以及长期熬夜、过度节食、精神压力大等不良生活习惯，也会损害卵子活力。再看精子，医学上评估精子质量主要看三个核心维度：活力、浓度和形态。男性长期吸烟酗酒、接触高温环境（如长期泡温泉、蒸桑拿）、久坐不动等，都会对精子质量造成负面影响。

卵裂期胚胎形态学评估，是医生从众多胚胎中筛选出“潜力股”的关键手段，主要针对受精后第3 天的胚胎进行判断，核心依据三大指标。第一是细胞数目，正常情况下，受精后第3 天的优质胚胎应含有7-9个细胞—— 细胞数过少可能发育迟缓，过多则可能存在发育过快的异常情况。第二是细胞均匀度，优质胚胎的细胞大小应基本一致，若细胞大小差异悬殊，说明胚胎分裂过程不稳定，后续发育潜能会大打折扣。第三是碎片率，胚胎碎片是细胞分裂过程中产生的无用物质，碎片过多会争夺胚胎发育所需营养，降低着床成功率。张露萍介绍，在实际评估中，医生会结合这三个指标综合判断，为患者选择最适合移植的胚胎，最大程度提高受孕概率。

了解了精卵质量和胚胎甄选的关键后，许多患者最关心的问题是：如何科学提升精卵质量？从生活调理角度，饮食上要注重营养均衡——女性可多吃鱼虾、鸡蛋、豆制品等富含优质蛋白质的食物，搭配蓝莓、草莓、坚果等富含抗氧化物质的食材，帮助减少自由基对卵子的损伤，同时提前3个月补充叶酸，为胚胎发育打下基础；男性则需增加锌元素的摄入（如牡蛎、瘦肉等），锌能促进精子生成和提高精子活力。作息方面，无论男女都要避免熬夜，保证每天7-8小时的优质睡眠，长期熬夜会打乱内分泌节律，影响精卵的正常发育。运动上，女性适合散步、瑜伽、游泳等温和运动，既能增强体质，又能缓解压力；男性需避免剧烈运动（如长时间高强度跑步），以免影响精子质量，可选择慢跑、快走等适度运动。此外，双方都要远离烟酒、避免接触化学物质（如甲醛、农药等），同时通过冥想、听音乐、与家人沟通等方式缓解精神压力，不良情绪会通过神经内分泌系统影响生殖功能。除了生活调理，若存在内分泌异常、基础疾病等问题，一定要遵医嘱进行治疗—— 比如甲状腺功能减退的女性需补充甲状腺素，多囊卵巢综合征患者需调整激素水平，男性若有精索静脉曲张则需及时干预，这些医疗手段能从根源上改善精卵质量。

掌握这些试管婴儿的核心知识，能帮助备孕家庭摆脱信息焦虑，更理性地与医生沟通、配合治疗。每一个备孕家庭的努力都值得被期待，科学了解、积极调理，才能更好地抓住生育机会，早日实现为人父母的美好心愿。