不少人在体检或出现肛门不适时,被查出“肛乳头瘤”,一看到“瘤”字就慌了,担心是癌症这类严重疾病。首先要消除大家的核心顾虑:肛乳头瘤不是癌症,也不属于会转移、恶变风险高的恶性肿瘤,它是肛门部位一种常见的良性增生组织。
如果被诊断为肛乳头瘤该怎么办?今天有请苏州九龙医院中医肛肠科张洁主任就来讲讲肛乳头瘤。
PART.01什么是肛乳头瘤?
肛乳头瘤本质是“长期刺激下的良性增生”,不会像恶性肿瘤那样侵犯周围组织,也极少发生恶变。
肛乳头瘤多见于青壮年,女性多于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不尽感以及肛门瘙痒等表现。
肛乳头瘤主要是由于肛管处感染、外伤或刺激所致病变,如慢性肠道炎症的刺激、习惯性便秘者,大便在直肠内积存时间过久或是大便干燥硬结,排便过程中造成损伤而继发细菌感染,导致肛门经常受到刺激,就会导致正常的肛乳头出现增生肥大。
PART.02这些症状留意肛乳头瘤
多数肛乳头瘤早期没有明显症状,往往是体检时偶然发现。但随着体积增大,可能出现以下表现:
肛门异物感:总觉得肛门里有东西,坐着或走路时可能更明显;
排便不适:排便时可能感觉有东西“卡着”,或轻微疼痛、坠胀;
脱出:较大的肛乳头瘤,在排便时可能会脱出肛门外,初期能自行缩回,后期可能需要用手推回;
少量出血:排便摩擦时,可能会有少量鲜血附着在粪便表面或擦纸时出现,一般不会像痔疮那样大量出血。
如果出现这些症状,建议及时到肛肠科做检查(比如肛门指检、肛门镜),明确是不是肛乳头瘤,排除其他问题。
PART.03肛乳头瘤怎么处理
处理方式主要看肛乳头瘤的大小、症状,分“观察”和 “治疗”两类:
1、无症状、小的肛乳头瘤:先观察,做好日常护理如果肛乳头瘤很小,没有任何不适,医生通常会建议“先不处理,定期复查”,重点是做好肛门护理,减少刺激,防止它变大:
饮食清淡:少吃辛辣、油炸食物,多吃蔬菜、水果、粗粮,保持大便通畅,避免便秘(硬便会摩擦刺激肛乳头);
注意卫生:每次排便后用温水清洗肛门,保持干燥,避免细菌滋生引发炎症;
避免久坐:久坐会让肛门部位血液循环变差,增加炎症风险,建议每坐1小时起身活动5-10分钟。
2、有症状、较大的肛乳头瘤:及时治疗,手术为主
如果肛乳头瘤已经引起异物感、疼痛、脱出,或复查时发现变大,建议及时治疗,目前主要的治疗方式是“手术切除”,原因有两个:
药物无法消除:肛乳头瘤是增生的组织,药物只能缓解炎症、减轻症状,不能让它缩小或消失;
手术简单安全:这类手术属于肛肠科小手术,一般在局部麻醉下进行,时间短(10-20分钟),术后恢复快,多数人1-2周就能愈合,不会影响正常生活。
术后也需要做好护理,避免感染,定期复查,防止复发。
苏州九龙医院中医肛肠科张洁主任提醒,肛乳头瘤虽然是良性的,但也不能完全不管——长期脱出可能会导致肛门括约肌松弛,或引发其他肛门问题;极少数情况下,长期慢性刺激也可能增加恶变风险(虽然概率低,但需警惕)。
苏州九龙医院中医肛肠科医疗设备齐全,技术力量雄厚,集临床、教学、科研为一体,是一个专业梯队合理、诊疗规范、技术精湛的特色专科。科室始终秉承“提供一流服务、创肛肠专科国际品牌”的理念,不断成长与完善,致力于采用中西医结合方法防治结直肠肛门、炎症性肠病、痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、骶尾部藏毛窦、坏死性筋膜炎及便秘、肛门痛、肛门失禁等肛肠疾病。
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