11月20日是第12个“中国心梗救治日”。记者从中山大学第三附属医院(下称“中大三院”)举行的“1120义诊活动”现场了解到,近期气温急降,“心”警报已然拉响,高发+低龄的双重风险需时刻警惕。专家指出,急性ST段抬高型心肌梗死是目前影响我国居民生命的“头号杀手”。
心梗发作越来越年轻化
“按压深度再往下一点,保持频率稳定!”11月20日晨,广州气温跌破15℃,中大三院天河院区门诊一楼,心血管内科主任钱孝贤教授带领团队开展心梗防治义诊。在急救演示区里,蔡女士认真跟着急诊科护士反复练习胸外按压,“天冷了担心家里老人出事,平时也有外出旅游,学会这些技能心里踏实,关键时刻能救命。”
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■蔡女士跟随医护人员学习急救知识。通讯员供图
“这轮降温后,明显感觉到心梗患者增多。”义诊现场,钱孝贤教授提醒,低温会让人体血管收缩、血压升高,血液黏稠度也随之增加,这对本身有血管斑块的人来说,就像给“血管炸弹”接上了导火索,极易引发斑块破裂形成血栓,最终导致心梗。他说,心梗虽然青睐中老年人,但临床显示,它的发作越来越年轻化,并且中青年人突发心梗造成的心肌损伤往往更严重:老年人血管狭窄,一般经历了三四十年的病变过程,血管的侧支循环已建立起代偿功能;中青年人心脏功能活跃,出现狭窄后,侧支循环尚未建立完备,心脏极易导致大面积心肌梗死。
院前发病先“呼救”再应对
天气冷了想通过运动暖身,怎么动才安全?钱孝贤教授给出“适度”建议,“秋冬运动不当是诱发心梗的重要因素,运动不能过度,尤其要避开清晨低温时段,中老年人的锻炼最好不要超过1小时。”
若有院前发生急性心肌梗死的情况,该如何应对?钱孝贤提醒患者及家属应立刻呼叫120,并在等待同时做家庭紧急处理:立即停止行动,就地安静休息;有呼吸困难及紫绀等急性左心衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,减少回心血量,减轻心衰程度;若出现休克,应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道畅通;对于心脏停搏者,立即心肺复苏。心肺复苏要点:患者平卧坚实平坦处实施胸外按压,清除口腔异物。
■新快报记者 潘芝珍 李斯璐 通讯员 甄晓洲
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