在医院中,有这样一支团队,他们虽不直接面对患者,却与患者的生命健康息息相关。还有这样一个空间,它静谧无声,却始终坚守着输液安全的最后一道防线。这就是延大附院心脑血管病医院的静脉用药调配中心(简称静配中心,PVIAS)。自2012年创立以来,静配中心历经十年发展,于2022年完成了全面的升级改造。
目前,该中心整合药师、护士、配送人员及工勤人员,组建了一支高效精干的团队,致力于为临床科室提供精准安全的静脉用药服务,全力确保医疗质量和患者安全。
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升级焕新,智能硬件筑牢安全基石
工欲善其事,必先利其器。2022年,静配中心圆满完成了全面的升级改造,成功跻身智能化、信息化和标准化的先进行列。目前,该中心已成为陕北地区首家智能化静配中心。中心配备了先进的自动化流水线,包括1台智能贴签机、1台智能分拣机以及1台智能统排机。这些设备的引入,极大地提升了工作效率,并有效减少了人为差错的发生。同时,一台超声波洗筐机确保了药品流转载体(药筐)的日常清洁。最为核心的配置是5台水平层流台和3台生物安全柜,这8个洁净操作台共同构成了无菌调配的核心区域。所有成品输液均在此万级洁净环境及局部百级操作台的严格标准下,由护理人员遵循无菌操作规程集中调配完成。
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流程闭环,数字审方贯穿调配全程
安全,源于每一个环节的精准把控。静配中心的操作流程是一个严谨的闭环系统:
1. 智能审方,精准拦截:超然静脉用药调配中心管理系统V5.0与医院HIS系统无缝对接,实现医嘱自动上传及智能审核,精准识别并拦截不合理医嘱,从源头上高效防范用药风险。
2. 科学规划,高效分批:经审核通过的医嘱将进入批次划分环节。中心目前实行“上午3个批次,下午1个批次”的精细化管理模式,既保证了工作节奏的有序与弹性,也确保药品能够在最适宜的时间点精准送达各病区。
3. 双核扫码,杜绝损失:在贴签摆药后的核对环节以及入仓扫码调配过程中,严格执行双重扫码核查机制。此措施不仅再次核实药品信息,还能有效预防因临床设置打包或退药引发的药品重复调配问题,确保每袋输液全程可追溯。这一举措既保障了用药安全,又避免了医院的经济损失。
4. 高效协同,全程监控:摆药决策后,智能贴签机、分拣机和统排机高效协作,实现药品信息的自动精准匹配与无缝流转。药品进入调配区后,每袋输液在调配过程中均受到实时严密监控,相关数据即时同步上传至中心控制系统,确保操作全程可追溯且高度透明。
5. 智能监测,故障报警:环境智能监控系统实时监测洁净区的温湿度、压差及微粒数,一旦数值超标,系统将立即触发报警,确保配药环境始终符合标准。
6. 无菌调配,专业分区:药品入仓后,根据其特性进行科学分区调配。抗生素及有害药品在3台生物安全柜内进行操作,确保药品的无菌性和防止微粒污染,同时为调配人员提供双重防护,避免气溶胶的潜在危害;普通药品及肠外营养液(TPN)则在5台水平层流台上进行处理,保障调配过程的洁净与安全。
7. 复核出仓,精准配送:调配完成的成品输液必须经过严格的成品输液复核流程,确保无误后,由智能分拣机自动分拣至相应科室。最终,通过装箱运输,与病区护士进行成品输液的当面交接,实现安全输液“最后一公里”的精准送达。
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团队协作,人文关怀凝聚核心力量
先进的设备与完善的流程,最终仍需依赖专业团队的精准执行。中心成员分工明确,协作默契:药师担任合理用药的“守门员”与“规划师”;护士成为无菌操作的“执行者”与“质量官”;下送人员构筑起连接静配与临床的“高效通道”;工勤人员则是环境与设备清洁的“坚固后盾”。他们凭借专业素养、耐心细致和高度责任感,共同汇聚成静配中心最核心的驱动力,使得冰冷的流程焕发出人性的温度。
延大附院心脑血管病医院静配中心,是一家秉持精细化管理以确保安全、借助科技赋能以提升效率、依托团队协作以承担责任的现代化药学服务平台。通过深度应用信息化与智能化技术,该中心有效减轻了临床护士在繁锁配药事务中的负担,使其能够将更多时间和精力专注于直接的临床护理与患者沟通,从而切实贯彻“将时间归还护士,让护士回归患者身边”的服务理念。此举不仅实现了从“经验管理”向“科学数据管理”的跨越,还推动了从“保障供应”向“精准药学服务”的升级,以及从“人防”向“技防+制防”的安全化转型。
这群默默奉献的“隐形”守护者,凭借精湛的药学知识和高度的责任感,为医院的医疗质量与安全构筑了一道防线,既让患者感到安心,也赢得了临床医护人员的深切信赖。静配中心的卓越表现,为等级医院评审及“智慧医院”创建提供了坚实支撑,体现出了现代药学服务在医疗体系中的关键价值。(作者:刘虎军 摄影:冯晓延 核稿:张洁)
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