医生反复劝告：糖尿病人牢记2不吃，3不做，天气渐冷，别马虎了

天气一冷，糖尿病人的麻烦也就多了起来。天冷血管收缩，血糖波动变大，稍不注意就容易引发并发症。

有经验的医生常说，糖尿病不是光靠药就能管住的，生活习惯才是关键。尤其是到了秋冬季节，糖友们更要绷紧健康这根弦。

很多老年朋友对糖尿病认识不够，觉得不痛不痒就不当回事，其实大错特错。

糖尿病可不是光“血糖高”这么简单，它背后的风险，说轻了可能引起视力模糊、脚麻，说重了可能影响心脏、肾脏、甚至截肢。

所以医生常常一遍遍提醒：糖尿病人有“两不吃、三不做”的生活铁律，一定要牢记在心，特别是天一冷，更不能大意。

第一不吃：高糖水果，嘴馋也要忍

很多人以为水果是健康的代表，吃再多也不会有问题。但糖尿病人最怕的，就是“糖”。水果糖分高的，吃起来虽然甜嘴，但血糖一下子就飙起来了，让药效都跟不上。

像榴莲、香蕉、葡萄、桂圆、红枣这些水果，糖分相当高，一小块就可能让血糖波动剧烈。尤其是榴莲和桂圆，常被当成补品，实际上对糖尿病人来说简直是“甜蜜的毒药”。

想吃水果怎么办？医生建议，糖友们可以适量吃点低糖的，比如苹果、柚子、火龙果、黄瓜、西红柿。

吃的时候最好配合正餐后，不要空腹吃，也不要一次吃太多，控制在拳头大小的一小份就够了。

第二不吃：精加工主食，越细越害人

很多老年人爱吃白米饭、白馒头，觉得软糯好消化。但这些主食经过精细加工，几乎没有什么膳食纤维，吃下去升糖快得吓人。血糖像坐电梯一样往上蹿，对身体伤害极大。

医生一直强调，糖尿病人主食要“粗”一点。比如说：燕麦、玉米面、荞麦、小米、红薯、南瓜、杂粮饭，这些粗粮含有丰富的纤维，能延缓糖分吸收，让血糖慢慢升起来，不那么刺激胰岛功能。

如果实在吃不惯粗粮饭，也可以把白米和杂粮掺着煮，比如三分之一的燕麦配上三分之二的米饭，既改善口感，又能控糖，一举两得。

第一不做：天冷赖床不活动，血糖越躺越高

冬天天冷，很多人喜欢窝在被窝里不动弹。但你知道吗？长时间不活动，身体代谢变慢，血糖反而更容易升高。有的老年朋友一到冬天就几乎不出门，结果体重涨了，血糖也跟着飙升。

即便天气冷，也不能完全不动。哪怕是在家里走一走、晃晃腿、做点简单的伸展动作，都比坐着不动强。

早上可以在阳台晒晒太阳，边晒边活动，哪怕每天动个三五次，每次十分钟，也能起到控制血糖的效果。

当然，外出运动要注意保暖，特别是保护好脚，糖尿病人脚部神经敏感度低，容易冻伤却不自知，穿好厚袜子和防滑鞋很重要。

第二不做：盲目进补，补错反伤身

一到秋冬，不少老人就开始进补，炖鸡、煲汤、吃羊肉，觉得这是“养生”的时候。其实糖尿病人补得不对，反而容易把血糖补高了。

像猪蹄汤、鸡汤、牛骨汤这些，脂肪含量高、热量也不低，喝多了反而加重胰岛负担。更别提有些人还加红枣、桂圆、枸杞这些高糖食材，一碗下肚，血糖高得吓人。

糖尿病人确实需要补，但要补得“清淡又营养”。可以炖点冬瓜排骨汤、山药鸡胸肉汤，或者用苦瓜、洋葱、胡萝卜、芹菜炒炒菜，既暖胃又不升糖，还能补充身体需要的维生素和矿物质。

第三不做：忽视血糖波动，靠感觉不靠谱

有些老人说：“我感觉今天挺好，应该血糖也不高。”可糖尿病不是靠“感觉”来判断的。血糖高的时候人不一定有明显症状，等你感觉难受了，往往已经出问题了。

尤其冬天饮食变化大，运动减少，血糖更容易波动。如果不测血糖，只凭经验来判断，等到发现问题时，往往已经晚了。

建议糖尿病人家里要备一个血糖仪，每周至少测2到3次，有条件的可以饭前饭后都测一测，看看哪顿饭升得多，及时调整饮食。特别是吃了新食物或者换了药，更要注意观察血糖变化。

老年糖友，这几件事比吃药还重要

其实管好糖尿病，不是靠医生三句话，也不是靠药物一个劲地吃，而是靠自己在生活中点点滴滴的坚持。

吃得对、动得勤、测得准、心情好，才是糖尿病人管住血糖的四把钥匙。冬天虽然冷，但身体不能“冬眠”，血糖更不能“放假”。

有位70多岁的老糖友，十年前查出糖尿病，一开始控制不好，后来听医生的话，从饮食、运动、生活习惯一点点改，现在血糖稳得像“老牛车”，走得慢，但走得稳。

人也精神，日子也有劲儿。这就是坚持的力量。

结语：糖尿病人，不怕有病，就怕不懂

糖尿病其实并不可怕，怕就怕不知道怎么管、怎么吃、怎么过日子。不管你是刚查出来，还是多年老糖友，只要按住“两不吃、三不做”，稳定血糖不是难事。

天一冷，人容易懒，血糖也容易“调皮”。但只要咱们心里有数，生活里有办法，糖尿病也能像个“听话的孩子”一样，安安稳稳地过好每一天。

记住，不是医生治好糖尿病，而是你自己的生活，管好了糖。

参考文献： ［1］中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2021. ［2］国家卫生健康委员会. 老年人健康管理服务规范（2023年版）[S]. 2023. ［3］李玲, 张红. 糖尿病患者饮食与运动干预对血糖控制的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2024, 21(4): 55-58.

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