女子耳后小包流脓40年，原是患上罕见鳃裂囊肿，医生高难手术“清剿”囊肿

极目新闻通讯员 马遥遥

自幼便埋在耳后的“定时炸弹”，让49岁女子饱受40年来反复肿痛、流脓的折磨。近日，武汉市中心医院杨春湖院区耳鼻喉科团队成功实施高难度手术，终于将这颗罕见的先天性第一鳃裂囊肿彻底“清剿”，并且在完整切除病灶的同时，完好保住了患者至关重要的面神经功能。

49岁的胡女士（化姓）家住青山区，自幼发现左耳后方存在一个包块，并伴有反复疼痛和流脓等症状。虽然她在6岁时接受过一次切除手术，但病灶并未根除。在此后的40年间，胡女士左耳后区域依然反复出现肿痛、流脓等症状，后来连左侧耳道也不断有脓液流出。在这期间，她虽多次于附近进行切开引流等处理，但病情始终反复发作，给其生活和心理带来了巨大困扰。

一周前，胡女士慕名来到武汉市中心医院杨春湖院区耳鼻喉科就诊。接诊的副主任医师贺海霞详细检查发现，其左侧耳后存在手术瘢痕增生，外耳道内可见异常分泌物。结合胡女士长达数十年的复杂病史，耳鼻喉科团队最终确诊其为一种罕见的先天性发育异常——第一鳃裂囊肿。

贺海霞副主任医师介绍，第一鳃裂囊肿在临床上很罕见。其特殊性在于，囊肿组织往往与负责面部表情的面神经关系极为密切，解剖结构复杂，且常伴有通向耳道或中耳的瘘管。这使得手术切除难度高、风险大，稍有不慎就可能导致面神经损伤，引发面部瘫痪等严重并发症。因此，此类手术通常需要头颈外科专业医生与耳科专业医生紧密协作，共同完成。

面对这一挑战，耳鼻喉科团队进行了周密的术前讨论和准备。在手术室和麻醉科的保驾护航下，由耳鼻喉科耳科专家副主任医师贺海霞与头颈外科专家副主任医师邹哲飞共同主刀，为胡女士实施了左侧第一鳃裂囊肿切除及面神经减压术。手术团队凭借精湛的显微外科技术和对面神经解剖路径的深刻理解，在彻底清除病灶的同时，小心翼翼地分离并保护了周围重要的神经血管。术后，胡女士情况稳定，其面神经功能检查完好无损，面部活动未受影响，困扰她40年的顽疾终于得到根治。

耳鼻喉科耳科专家（右一）与头颈外科专家（左）为患者实施联合手术

专家提醒，对于耳周、颈部反复出现感染、流脓的包块，应尽早到正规医院耳鼻喉科进行系统检查，明确诊断，以免延误治疗。

（来源：极目新闻）