
注:本文内容均引用权威资料结合个人观点进行撰写,如有不适请线下就医问诊!《——【·前言·】——》
这几年身边得糖尿病的人越来越多,年轻人也不少见。有些人血糖一查出来偏高就慌了,觉得这辈子完了,得终身吃药。
其实真没那么可怕,关键是要搞清楚自己到底是哪种糖尿病,为什么会得,怎么应对。
今天就,让你明白糖尿病背后那些门道。
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血糖升高的根子在哪儿
血糖高这事儿,绝对不是突然冒出来的。
咱们身体里有个器官叫胰腺,它分泌的胰岛素就像一把钥匙,负责把血液里的糖送进细胞里当能量用。
要是这把钥匙不管用了,或者钥匙数量不够,血糖自然就降不下来。
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这个过程可不是一天两天形成的。长期吃得油腻,顿顿吃撑,肚子上的肉越来越多,身体对胰岛素的反应就会越来越迟钝。
医学上管这叫胰岛素抵抗。
还有些人是胰腺本身累坏了,分泌不出足够的胰岛素。这种情况跟遗传关系更大,家里要是有糖尿病患者,自己得病的风险就高好几倍。
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压力大、睡眠少这些看起来跟血糖没关系的事儿,其实影响也不小。
人一紧张,身体就会分泌一些对抗压力的激素,这些激素偏偏会让血糖升高。
经常熬夜的人,激素分泌乱了套,血糖控制能力也会下降。
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怀孕期间的女性也得留心。
激素变化可能导致血糖波动,虽然很多人生完孩子就恢复正常了,但将来得糖尿病的风险会增加。
长期吃激素类药物的人也要定期查查血糖,药物副作用有时候就这么悄悄出现。
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查出糖尿病后别急着吃药
很多人一听说自己血糖高了,第一反应就是赶紧吃药。其实不用那么着急,得先搞清楚是哪种类型。
医生通常会让你做几项检查,抽血查空腹血糖、饭后血糖,还有一个叫糖化血红蛋白的指标,它能反映你最近两三个月的血糖平均水平。
这些数据能帮医生判断你的血糖到底高到什么程度。
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光看血糖数值还不够,还得查查胰岛功能。抽血测C肽和胰岛素水平,能知道你的胰腺还能不能正常工作。
有些人还需要查抗体,确认是不是免疫系统出了问题。
1型糖尿病通常是免疫系统错误攻击了胰岛细胞,这种情况必须打胰岛素。2型糖尿病占了糖尿病患者的九成以上,主要跟生活方式有关。
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还有一种叫1.5型的,介于两者之间,发病年龄可能是二三十岁,容易被误诊。
千万别觉得年轻就一定是1型,年纪大就一定是2型。
诊断得靠科学检查,不能光凭年龄猜。分型搞错了,治疗方向就全错了。
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改变生活方式比吃药管用
对于很多2型糖尿病患者来说,刚开始不一定非得吃药。医生会建议先试试改变生活方式。
饮食调整是第一步。不是说以后什么都不能吃了,而是要学会选择。白米饭白馒头升糖快,可以换成杂粮饭、全麦面包。
蔬菜要多吃,油炸食品少碰,肉要选瘦的,做法尽量清淡。每顿饭吃个七八分饱就够了,别总吃撑。
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运动这事儿也很重要。不用非去健身房,每天快走半小时就挺好。
运动能帮助身体更好地利用胰岛素,降低胰岛素抵抗。关键是要坚持,三天打鱼两天晒网没啥用。
体重超标的人,减重带来的好处特别明显。有研究发现,超重的2型糖尿病患者减掉体重的10%-15%,血糖能改善一大截,有些人甚至能停药。
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睡眠也得重视起来。每天保证七八个小时的睡眠,别总熬夜刷手机。睡眠不足会影响血糖控制,还容易让人变胖。
学会管理压力同样重要。工作再忙也要找时间放松放松,听听音乐、散散步,别让自己一直绷着。
精神状态好了,血糖也更容易稳定。
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用药不是一成不变的
如果生活方式调整三个月血糖还是降不下来,或者血糖实在太高了,就得考虑用药了。
医生会根据你的具体情况选药,比如你主要是餐后血糖高,还是空腹血糖高,有没有心脏病、肾病这些问题。
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用药不意味着就得吃一辈子。有些患者通过减重、运动,把血糖控制得特别好,医生会考虑减药量甚至停药。
这种状态医学上叫"糖尿病缓解",就是不吃药血糖也能维持在正常范围。
不过停药后也不能撒手不管,还是得保持健康的生活方式,定期监测血糖。一旦血糖又升高了,该吃药还得吃。
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打胰岛素也不是世界末日。1型糖尿病必须打,一部分2型糖尿病病情严重的也需要。
胰岛素注射现在很方便,针头很细,也不怎么疼。
打胰岛素不代表病情就严重了,而是为了更好地控制血糖。
预防并发症才是长久之计
糖尿病本身不可怕,可怕的是并发症。血糖长期控制不好,会伤害血管和神经,时间久了就麻烦了。
眼睛是重灾区。糖尿病视网膜病变是导致失明的重要原因,早期没什么症状,等看东西模糊了往往已经晚了。
所以糖尿病患者每年至少要查一次眼底,发现问题及时处理。
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肾脏也容易受损。糖尿病肾病发展到后期可能要透析,生活质量大打折扣。定期查尿常规、肾功能很有必要,早发现早干预能延缓病情进展。
心脑血管疾病的风险也会增加。糖尿病患者得冠心病、中风的概率比普通人高不少。
除了控制血糖,血压、血脂也要管好,必要时医生会开些保护心血管的药。
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脚部护理别忽视。糖尿病患者神经受损后,脚部感觉会变迟钝,受伤了可能都不知道。
伤口一旦感染,愈合特别慢。每天检查检查脚,穿合脚的鞋,别光脚走路,发现破皮赶紧处理。
定期体检是必须的。不能觉得没症状就不去医院,很多问题都是悄悄发展的。
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《——【·结语·】——》
糖尿病说到底是个慢性病,需要长期管理。别把它想得太可怕,也别不当回事儿。
搞清楚自己的病情,该调整生活方式就调整,该吃药就吃药,定期检查别偷懒。
别胡吃海喝、熬夜不睡。管住嘴、迈开腿、睡好觉、心情好,这些看似简单的事儿,坚持下来就是对健康最好的投资。
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信息来源:
1. 中华医学会糖尿病学分会 2. 中国疾病预防控制中心 3. 国家卫生健康委员会 4. 中国2型糖尿病防治指南 5. 中华内分泌代谢杂志
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