一提到“中风”,大家通常会想到脑中风,伴随着口眼歪斜、半身不遂。但你是否知道,我们精密的“心灵之窗”——眼睛,同样会遭遇“中风”的袭击,且来势汹汹,可在短时间内造成永久性视力丧失,是一个潜伏在眼底的真正“隐形杀手”。
什么是“眼中风”?一场眼内的“心肌梗死”
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“眼中风”,医学上称为 “视网膜中央动脉阻塞”。
您可以将其理解成眼睛里的“心肌梗死”或“脑梗死”。视网膜是眼睛的“底片”,负责感光成像,全靠视网膜中央动脉输送氧气和养分。一旦这条主干动脉或其分支被堵塞,视网膜就会因为极度缺血、缺氧而迅速“罢工”,神经细胞在几分钟内就会开始死亡,从而导致视力急剧下降,甚至永久性失明。
神经细胞对缺氧的耐受极差:血供中断超过90分钟,视网膜感光细胞就会开始不可逆地死亡,导致视力瞬间丧失——其危险与紧迫程度,与脑中风无异。
“眼中风”的恐怖之处:突然、无痛、致盲性高
与其他伴有红、痛、痒的眼病不同,“眼中风”的典型特征令人不寒而栗:
·突然发作:视力在几秒至几分钟内急剧下降,可能一只眼突然一片漆黑,或者视力模糊到只能看到手指晃动。
·无痛性:眼睛不红、不痛、不肿,这种“安静”的袭击更容易让人掉以轻心。
·视力骤降:患者常感觉像有黑色窗帘在眼前拉下,某个区域视野缺损,甚至仅存光感。
·关键预警信号:“一过性黑蒙”
在正式发病前,部分患者会经历短暂的视力丧失(持续数分钟),之后可自行恢复。这极易被误认为疲劳或老花而忽略。一旦出现,必须立即就医,排查风险。
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谁是“眼中风”的高危人群?
“眼中风”本质是血管性疾病,与脑中风、心梗病因相似。这个“隐形杀手”并非随机作案,更偏爱有以下情况的中老年人:
·“三高”患者:高血压、动脉硬化、高血脂都会直接损伤血管,增加血栓风险。
·糖尿病患者:糖尿病会损害全身微血管,包括眼底血管。
·心脏病患者:尤其房颤患者,心脏内容易形成血栓,脱落后可能随血流堵塞眼动脉。
·不良生活习惯者:长期吸烟、饮酒、肥胖、熬夜、精神压力大,都是重要危险因素。
黄金抢救时间仅90分钟!出现上述症状怎么办?
核心原则:立即就医,不要等待!“时间就是视力”!
黄金抢救窗口:90分钟
医学上普遍认为,发病后的 “黄金90分钟” 是抢救视力的最关键窗口期。若能在此时间内疏通血管,恢复血供,恢复视力的希望最大。超过4小时,视网膜神经细胞将大量死亡,即使治疗,视力也难以挽回,会留下永久性的严重视功能损伤。
一旦怀疑“眼中风”,您必须:
·立刻就医:第一时间前往有眼科急诊的医院,路上每一秒都关乎视力存亡。
·紧急自救:在就医途中或等待救治时,可以尝试进行指测眼压。可闭眼后用食指和中指轻轻交替按压眼球(感觉眼球像按鼻尖的硬度即可),按压10-15秒后放松。此举可通过外力“按摩”眼球,间歇性降低眼内压,有可能促使血栓移动,为血流打开一丝缝隙,为后续治疗争取宝贵时间。
·立即吸氧:如条件允许,立即吸入氧气,可一定程度上缓解视网膜缺氧。
到达医院后,医生会采取一系列紧急救治措施,如降眼压、扩血管、吸氧、溶栓等,全力挽救视力。
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预防胜于治疗:守住你的光明防线
面对如此凶险的疾病,预防是最好的策略:
·控制基础病:严格管理血压、血糖、血脂,遵医嘱服药,定期监测。
·健康生活:戒烟限酒,均衡饮食(低盐、低脂、低糖),控制体重,适度运动。
·避免过度劳累:保证充足睡眠,避免长期熬夜和精神持续紧张。
·定期查眼底:40岁以上及有“三高”等危险因素的人群,建议每年进行一次全面的眼底检查,防患于未然。
·警惕预警信号:切勿忽视任何一过性的视力模糊或黑蒙,它可能是身体在向你发出最后的“求救信号”。
“眼中风”不是传说,而是真实的致盲急症。它无声无息,却一击致命。了解它的特点、警惕它的预警、管理好自身健康,是我们为光明未来筑起的最坚固防线。
请记住:当眼前突然一黑,时间就是视力!
撰文 | 合肥普瑞眼科医院眼底病专科医生 叶红
审核 | 合肥普瑞眼科医院业务副院长、眼底病专科主任 沈咏梅
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叶红 主治医师
眼科学硕士,研究生毕业于大连医科大学,从事临床工作7年余,对常见眼科疾病,尤其是玻璃体视网膜疾病、高度近视、白内障等有着丰富的临床诊治经验
擅长:玻璃体视网膜疾病(糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离、黄斑疾病)、玻璃体混浊、高度近视等疾病的诊治,对视网膜激光、YAG等各类激光有着较丰富的经验。
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