齐鲁晚报·齐鲁壹点 李自强 通讯员 谢小真
近日,山东省首个青少年运动医学独立科室落户青岛市市立医院,该学科融合小儿骨科与运动医学的交叉学科特色,专门解决青少年运动损伤、骨骼畸形和体育训练中的健康问题。面对越来越多的青少年运动损伤病例,这个山东省首个独立设置的青少年运动医学科正在从传统治疗转向“预防-治疗-康复”一体化模式。
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首开先河的专科建设
十二岁男孩参加学校体测训练后突然腿疼不敢动弹,经检查发现是肌肉猛一收缩导致的撕脱骨折;一位热爱篮球的少年因膝关节剧痛无法运动,诊断结果是先天盘状半月板撕裂……现代青少年参与体育活动的广度和强度都远超从前,这既带来了身体素质的提升,也增加了运动损伤的风险。
近日,山东省首个青少年运动医学独立科室落户青岛市市立医院,该学科融合小儿骨科与运动医学的交叉学科特色,专门解决青少年运动损伤、骨骼畸形和体育训练中的健康问题。
“我们注意到,除了传统的篮球、足球等校园运动,现在越来越多的孩子参与到专业性更强的运动中,如击剑、滑雪、滑冰等,这些运动对技术要求和身体负荷都有更高标准。”李富江介绍道,青少年运动医学科的建立,是对当下儿童运动损伤增多的直接回应。
这个在全省率先独立设置的科室,其诊疗体系具有明显的创新性,主要涵盖两大领域:专业化的小儿骨科和系统化的青少年运动医学服务。与传统小儿骨科不同,学科秉持全周期健康管理理念,将医疗干预从单纯的治疗扩展到预防、评估和康复全过程。
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微创治疗与快速康复
在传统小儿骨科方面,科室处理各种儿童骨折、先天畸形等。在青少年运动医学这一新兴领域,科室则注重运动损伤的预防和治疗。
李富江介绍说:“运动医学是一个整体理念,现在都强调大健康,预防运动损伤和骨折问题。我们提供科普宣传、专业运动员训练指导、损伤预防康复服务。”
科室针对不同类型的青少年运动员制定了个性化的诊疗方案。“对于专业训练的小运动员,我们提供全方位的医疗保障;对于业余爱好的孩子,我们更注重运动安全教育和损伤预防。”
科室的另一项重要工作是纠正青少年的体态问题。“我们可以评估体态,走路的姿态,体态问题如果不及时纠正,不仅会影响运动表现,还可能导致长期的身体健康问题。我们看到很多孩子因为早期体态问题没有及时纠正,随着年龄增长逐渐发展成更复杂的骨骼肌肉问题。”
作为山东省内较早开展小儿骨科和运动医学专业的专家,李富江在儿童骨折创伤的治疗上秉承微创理念。他详细描述了弹性髓内针技术:“大腿中段骨折错位时,从远端弹性穿入,遵循‘6点原则’——两个针各提供三个固定点,形成牢固固定。这种技术适合处于生长发育期的儿童。”
对于儿童患者,医生们必须考虑骨骼的生长发育问题。“儿童不是缩小版的成人骨科,要考虑到生长发育、骨垢问题,才能避免影响发育和关节畸形。”
李富江进一步解释:“我们在治疗过程中,不仅要解决当前的问题,更要着眼于孩子未来的生长发育。任何一个治疗决策都要考虑对十年、二十年后可能产生的影响。”
一体化的健康服务中心
对于这个山东省首创科室的未来发展,李富江主任有着清晰的规划:“我们致力于打造一个三位一体的健康服务中心,涵盖预防、治疗、康复全流程。”
第一部分是门诊或术前,负责科普预防运动损伤,纠正体态姿态;第二部分是住院手术,解决需要手术的骨折、韧带损伤;第三部分是术后康复。“国际上对小孩的康复系统还不成熟,我们希望在10-18岁青少年运动康复这个相对空白领域做出特色。”
李富江举了一个典型病例说明治疗理念的转变。常见的肱骨髁上骨折,小孩摔倒手撑地,力量传到肱骨髁这个薄弱处。以前复位不好会形成肘内翻,胳膊伸不直,影响外观和功能。现在可以在透视下闭合复位,不用切口,穿上钢针固定,骨折愈合后就能恢复正常。
“我们还将与教育部门、体育部门建立更紧密的合作关系,推动运动医学知识进校园,让更多的孩子受益。同时,我们计划建立青少年运动健康数据库,通过大数据分析,为不同年龄段、不同运动项目的孩子提供更具针对性的运动建议。”李富江说。
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