世界上最痛的病是什么病？疼痛排名前4的疾病，经历过的都是超人

夜深人静时，62岁的老宋突然从梦中痛醒。他只能紧咬枕头，把身体蜷成一团，豆大的汗珠一颗颗从额头滑落。他不是头一次受这个罪——三叉神经痛，发作时仿佛有一把电钻在钻自己的半张脸。

家里的老伴只能无助地守在旁边，看着这个一向坚强的男人彻底没了脾气。用药、理疗、甚至求助偏方，却依然未能缓解那蚀骨锥心的疼痛。

“世界上最痛的病”究竟是哪一种？只要真切经历过一次，许多人都会用“生不如死”来形容。

医学专家统计，部分疼痛排在顶端者，镇痛药效果微弱，甚至麻醉都无法让患者彻底解脱。那么，疼痛到底有多重？哪些疾病被医生公认极度难忍？尤其那第一个，很多人一辈子都未必听说过，却是无数经历者的“噩梦”。

本文结合临床权威证据，带你认识疼痛最强烈的四大疾病真面目，并教你如何科学防控。甚至拆解“超人般”忍耐力背后，隐藏着怎样的医学知识。

你是否也曾被某种莫名的疼痛困扰，担忧下一次会不会突然降临？别急，继续往下看，答案正在揭晓。

疼痛的强度常常用“VAS视觉模拟评分”（0分为无痛、10分为极致痛苦）进行衡量。

国际疼痛学会指出，超过8分的剧痛，已达到生理和心理承受极限。

国内外多项临床研究报告显示，以下四类疾病，痛感远超大多数常见病——

三叉神经痛：连呼吸、眨眼都会牵动疼痛神经，被誉为“天下第一痛”三叉神经痛又被形容为“面部上的闪电”。

哈佛医学杂志数据显示，患者的疼痛评分可高达9-10分。病情发作时，仅仅是说话、洗脸、甚至微风拂面，都能引发难以忍受的剧痛。一位患者形容：“那种痛，就像突然被雷劈中，然后有冲击波在脑袋里爆炸，几秒能让人心跳加速、冷汗直冒。”

现代神经外科文献指出，60岁以上人群发病率显著升高，部分原因与血管压迫神经、神经传导异常相关。

常规止痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等，几乎无效。部分患者甚至因为反复剧痛，出现睡眠障碍与抑郁症状。临床推荐药物如卡马西平等，但长期应用需医生监控副作用。

胆绞痛与肾绞痛：痛得想撞墙，持续时间难以预测胆囊结石或肾结石引发的梗阻时，胆绞痛与肾绞痛表现为间歇性、撕裂般的腹部或腰部强烈剧痛。

据《柳叶刀》杂志报告，超60%的绞痛患者在疼痛高峰期VAS评分达到8-9分。胆绞痛常见于高脂饮食、女性及中老年人；而肾绞痛则多发于平时饮水少、结石高发人群。两者的共同点是痛感往往波及全身，伴有恶心、呕吐甚至冷汗，短则几十分钟，长则数小时。

有患者自述：“疼到满地打滚，真的是每根神经都在抗议。”临床上，针对胆绞痛和肾绞痛多采用解痉药+镇痛药联合缓解。但若反复发作，需手术或碎石干预，切勿一忍了之。

癌性剧痛：病灶无处不在，疼痛常伴终身癌症患者中，尤其是中晚期、骨转移或神经侵犯后，持续疼痛成为生活主旋律。世界卫生组织统计，超70%的肿瘤晚期患者有中重度持续疼痛，部分骨转移患者VAS评分能达9分以上。

癌性疼痛的特殊之处在于，可因肿瘤直接压迫、转移或疼痛敏感性增强等机制，多次叠加，难以系统控制。尽管可用吗啡等强阿片类药物，部分患者依然反复失眠、精神萎靡，需多学科综合团队管理。

带状疱疹后神经痛：病好后疼痛还在，被叫做“鬼剃头”后的惩罚带状疱疹后神经痛多见于50岁以上人群，典型表现为患处刀割、灼烧或电击样持续疼痛。

医学数据显示，20%的中老年患者会发展为长期慢性神经痛，一旦形成，轻触皮肤就可能“被电一下”。

《中华医学会疼痛学分会指南》调查，中、重度带状疱疹神经痛患者VAS平均分可达7-8分，而且病灶消退后疼痛可持续数月甚至数年。

痛苦之余，既影响工作又让人情绪低落。

尽管这些病痛体验极致，但并非完全无解。

权威指南和专家建议，结合药物、微创手术、心理康复等方式，可大幅度缓解80%以上的难治性疼痛。具体方法包括：

神经痛类疾病：早期规范用药（如卡马西平/加巴喷丁）、物理治疗、重度可考虑射频消融等神经阻断。

绞痛类：发作期及时就医，明确结石、梗阻病因，结合超声/CT检查靶向治疗。

癌痛：多学科疼痛管理、规范阿片类药物、心理支持干预协同。

带状疱疹神经痛：抗病毒早期治疗、外用贴剂及心理辅导。