甲状腺功能检查全攻略：空腹、用药、复查频率一文读懂！

“医生，我明天要查甲功，需要空腹吗？” “甲功复查的时间又到了，要不要停药？” “我这甲减，得隔多久来复查？” 在医院甲状腺专科门诊，每天都有许多患者提出这样的疑问。甲状腺疾病作为我国最常见的慢性病之一，患病率逐年攀升，甲状腺功能检查已成为体检和疾病监测的常规项目。但对于这项检查的注意事项，很多人却一知半解。今天，就让我们一起来解开这些疑惑。

01

一、甲功检查前，需要空腹吗？

许多人习惯性地认为抽血就必须空腹，但甲功检查其实是个例外。

正常进食对甲状腺激素分泌影响甚微，因此单纯化验甲功不需要空腹。早晨起来可以正常吃饭喝水，不必忍受饥饿之苦。不过，如果您的检查项目不单是甲功，同时包括肝功能、血脂等需要空腹的指标，那就必须空腹抽血了。

甲功检查前的注意事项：

规律作息：抽血前一天不要熬夜，保证充足睡眠。避免喝咖啡、浓茶、酒等兴奋性饮料，这些可能会影响内分泌系统的稳定。

保持平静：抽血前不要进行剧烈运动，尽量保持情绪平稳，避免紧张焦虑。应激状态可能会影响甲状腺激素水平。

谨慎用药：抽血前一周内，尽量避免服用可能影响甲功的药物，如糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、苯妥英钠等。如果因治疗需要无法停用，一定要提前告知医生。

正在治疗的患者：如果您已经确诊甲状腺疾病并正在接受相关药物治疗，抽血前应向医生说明用药情况，以便医生客观准确的判断病情，抽血后应正常用药，不要因为抽血而耽误治疗。

02

二、甲功多长时间复查一次

甲状腺疾病多为慢性病，需要长期治疗和定期监测。药物调整后，下丘脑-垂体-甲状腺轴重新达到平衡通常需要4-6周，因此复查间隔时间也有讲究：

甲亢患者：口服药物治疗期间，一般需要每4-6周复查一次甲功，以便及时调整药物剂量。

甲减患者：在调整药物剂量期间，建议4-6周复查一次；待用药剂量稳定后，可延长至每3-6个月复查一次。

桥本甲状腺炎患者：如果伴有甲减，复查频率参照甲减患者；如果不伴有甲减，每年复查一次即可。

甲状腺癌术后患者：术后需要补充甲状腺激素，在最初的药物测量期间，建议4-6周复查一次；甲功达标后，术后一年内每3个月复查一次；术后一年以上，建议每半年复查一次。

孕妇群体：甲减孕妇在孕20周前应每2-4周检查一次，孕20周后每4-6周检查一次直至分娩，产后6周还需复查。对于甲功正常但甲状腺自身抗体阳性的孕妇，妊娠前半期应每4-6周检查一次，妊娠26-32周期间至少检查一次。

03

三、定期检查甲功的重要性

甲状腺虽小，却是人体的“发动机”，控制着新陈代谢速率，影响全身各个器官功能。甲状腺激素过多或过少都会导致机体紊乱：甲亢会让心跳加快、体重下降、手抖出汗；甲减则会导致乏力、怕冷、记忆力减退。

定期检查甲功不仅能评估治疗效果，还能及时发现病情变化，调整治疗方案，预防并发症的发生。对于孕妇而言，甲状腺功能更是关系到胎儿神经系统发育的关键因素，丝毫马虎不得。

西北大学附属医院 西安市第三医院吕勇刚甲乳外科团队提醒大家：良好的生活习惯+规范药物治疗+定期甲功复查=甲状腺健康。与您的医生建立良好的沟通，根据个人情况制定合适的检查计划，才能真正做到“甲状腺健康我做主”！

来源：西安市第三医院