卒中
被称为人类健康的头号杀手
能瞬间夺走人的健康、尊严甚至生命
面对来势汹汹的急症
我们该怎么做?
近日,在潜江市中心医院就上演了一场惊心动魄的救援行动。通过这一案例,我们将带您了解现代医学如何与时间赛跑,创造生命奇迹。
病例回顾:
一个平常的午后,刺耳的救护车鸣笛声打破了宁静。一位年约50岁的女性患者被邻居发现晕倒在地,随即被紧急送往潜江市中心医院救治。来院时患者已陷入深度昏迷,且身上未携带任何可证明其身份的信息。
对于这位“无名氏”患者,抢救生命刻不容缓。迅速进行颅脑CT初步排除脑出血后,经神经内科团队会诊评估,进一步通过颅脑DWI和头颈CTA检查,最后确诊为“基底动脉尖综合征”。医院立刻启动卒中绿色通道,这是一条为卒中患者铺设的生命快车道,无需挂号和提前缴费,优先进行检查。ICU、神经内科、影像科、麻醉科及介入团队同步响应,迅速集结到位。此时,患者家属赶至现场,在与家属充分沟通病情后,决定为患者进行急诊经皮颅内动脉取栓术,并在最短时间内完成了手术准备。
尖峰博弈——微创取栓术的“穿针引线”
手术在介入室紧张有序地进行。借助血管造影的辅助,主刀医生首先对患者大腿根部的股动脉进行精准穿刺。多功能导管丝如同在复杂的城市交通网络中导航,沿着血管逆行而上,从主动脉一路前行至颈动脉,当到达椎动脉起始段时,因发生闭塞无法前行,立刻改为从桡动脉入路,最终精确地抵达血栓处。
此时,屏幕上清晰地显示:椎基底动脉的主干血管中断了,血流到此戛然而止。
确认位置后,医生通过微导管释放出一个“微型支架”装置,精准地穿越血栓并将其包裹、嵌入,“捕获”了这枚罪魁祸首并顺利取出。原本中断的血管瞬间恢复畅通,血流如解冻的春汛,重新灌注向饥渴的脑组织。穿刺点仅留下一个小小的伤口,无需缝合,按压包扎即可。
术后,患者被转入重症监护室接受严密监护。次日,患者昏迷程度有所减轻,对疼痛刺激有了明显的反应。经过半个月的治疗,患者从最初的无法动弹,逐渐恢复到能在他人搀扶下缓慢行走;语言功能也逐渐恢复。出院时,尽管还需持续进行康复治疗,但她脸上已洋溢着生命重新绽放的笑容。这场生死较量,现代医学赢了!
本例患者的成功救治,既得益于医院的高效协作与精湛的取栓技术,也离不开及时的送医措施。正如常言所说,“时间就是大脑”,识别症状与快速反应是挽救生命的关键所在。
务必牢记“中风120”识别口诀
取栓手术是一种微创介入手术,是治疗急性大血管闭塞性缺血性卒中的最有效手段。其黄金救治时间窗通常为发病后的6~8小时内,部分患者通过更先进的影像评估可延长至24小时。手术的成功高度依赖于“快”,越早打通血管,预后效果越好。
预防远胜于治疗
1.控制“三高”:高血压、高血糖、高血脂需定期监测,规范服药;
2.健康生活:戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重;
3.定期体检:尤其要重视心血管和颈动脉血管的筛查;
4.保持心态平和:避免情绪剧烈波动。
识别卒中症状,抢抓黄金时间。转发起来,让我们共同成为生命的守护者!
神经内科科室简介
潜江市中心医院神经内科作为潜江市的临床重点专科,不仅是潜江市脑卒中防治中心与潜江市脑卒中医疗质量控制中心的挂靠单位,还是武汉大学及长江大学三峡大学临床教学基地,并荣获“湖北省优质护理示范工作病房”称号。2015年10月成为湖北省住院医师规范化培训(神经内科专业)基地,2021年5月被国家脑防委授牌成为综合防治卒中中心。
科室开放床位50张,其中重症监护病床6张,集临床、科研、教学于一体,是潜江市神经系统疾病规范化诊疗及科研教学的中心。拥有市内一流的医疗队伍,现有医师13人,其中副主任医师7人,主治医师3人,住院医师3人。科室设有专家、专科门诊(卒中筛查、脑血管病、眩晕、癫痫、睡眠障碍、认知障碍、神经心理等),在脑血管病介入治疗、眩晕症、睡眠障碍、中枢神经系统感染性疾病、癫痫、帕金森病及心理咨询等领域有一定的特色。
科室配备先进的相关医疗设备,包括脑电图、长程脑电图、肌电图、TCD,医院拥有高分辨率核磁共振一台、64排及128排螺旋CT各一台、数字成像血管造影机(DSA)一台。此外,科室设有康复训练室,配置有多件神经康复治疗仪、吞咽语言治疗仪、超反射脑磁治疗仪等设备。
科室重视科技兴科,开展科研项目5项,获市科技进步一等奖1项,二等奖2项,在研项目2项,发表中英文论文20余篇,SCI收录期刊论文3篇。
科室咨询电话:0728-6298535
门诊地址:潜江市中心医院门诊楼二楼神经内科门诊
病区地址:潜江市中心医院内科楼11楼神经内科
专家简介
王兆薇 主 任
简介:潜江市中心医院神经内科主任。医学博士,副主任医师,长江大学硕士研究生导师。先后毕业于上海交通大学精神病与精神卫生学专业、武汉大学神经病学专业。
任职:湖北省卒中学会青年委员会委员,湖北省病理生理学会心身医学专业委员会委员,湖北省睡眠研究会青年委员会委员,湖北省心理卫生协会临床医学心理专业委员会常委,潜江市心理健康协会第二届理事会理事。
科研:参与省级科研一项,主持市级科研两项。发表医学论文10余篇,第一作者发表SCI论文2篇。
擅长:擅长对脑血管病,心身疾病、神经症性障碍、神经系统疾病所致精神障碍的诊治。
专家简介
胡成伍 副主任
简介:潜江市中心医院神经内科副主任。硕士研究生,副主任医师,毕业于皖南医学院神经病学专业。
任职:湖北省医学会神经内科学分会第九届委员会委员,武汉市医师协会(1+8城市圈)神经内科分会委员。
科研:参与省级科研一项,市级科研两项。发表医学论文10余篇。
擅长:擅长脑血管病的防治及脑血管病的介入治疗。对中枢神经系统感染性疾病、各类头痛、头晕的诊断与治疗有丰富的临床经验。
专家简介
田 亮 副主任
简介:潜江市中心医院神经内科副主任。硕士研究生,副主任医师,神经康复学科党支部书记,毕业于贵州医科大学神经病学专业。
任职:武汉医学会神经病学分会神经重症专业委员,湖北省脑血管病防治学会神经介入专业委员会委员,湖北省脑血管病防治学会卒中质量控制与持续改进专业委员会常务委员,湖北省卒中学会委员。
科研:参与市级科研两项。发表医学论文10余篇。
擅长:擅长急性缺血性、出血性脑血管疾病的诊治、神经重症、神经肌肉疾病患者的诊治。
专家简介
杨克俊 副主任医师
简介:潜江市中心医院神经内科副主任医师。
任职:湖北省医学生物免疫学会神经免疫专委会委员。
科研:发表论文3篇。
擅长:擅长急性缺血性、出血性脑血管疾病的诊治、周围神经病患者的诊治。
专家简介
田一锋 副主任医师
简介:潜江市中心医院神经内科副主任医师。
任职:湖北省抗癫痫协会理事。
科研:发表论文3篇。
擅长:擅长急性缺血性、出血性脑血管疾病的诊治、癫痫患者的诊治。
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