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2025 年 7 月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位 18 岁的共同性外斜视患者小默。据小默讲述，他在 10 年前就发现自己的眼睛有向外偏斜的情况，而近些年，这一症状逐渐加重，给生活和学习带来了不少困扰。

接诊后，杨秋艳主任对小默进行了细致的检查。检查结果显示，小默右眼裸眼视力仅为 0.2，在佩戴 - 1.50DS/-0.25DC×175° 的眼镜后，矫正视力能达到 1.0；左眼裸眼视力则为 1.0。更值得关注的是，在 33cm 看近以及 5m 看远时，小默的眼位均向外偏斜 80 三棱镜度，且双眼的二级、三级视功能已经遭到破坏。综合各项检查情况，小默被诊断为共同性外斜视、右眼屈光不正。

在完善了各项术前检查及准备工作后，杨秋艳主任为小默实施了斜视矫正手术。手术中，对小默的双眼外直肌进行了后徙 6.5mm 处理，同时将其右眼内直肌缩短 7mm。整个手术过程十分顺利。

术后，通过斜视矫正手术、术后验光配镜以及双眼视功能训练等一系列治疗措施，小默的眼位已经恢复正常，双眼的二级、三级视功能也正在逐步恢复当中，这让小默和他的家人都欣喜不已。

南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳介绍，共同性外斜视患者的双眼视轴不平行，眼位会出现偏斜，常伴有复视症状，且斜视角在各个方向都相等。此类患者不存在眼外肌麻痹的情况，神经系统检查也无明显器质性病变，日常多表现为恒定性外斜视。

共同性外斜视的主要症状包括外斜视、复视、辐辏功能不足、瞳孔异常和眼球震颤等。其中，外斜视和复视最为常见，患者会明显感觉到复视和眼睛向外偏斜，斜视度通常在 15°～40°，且呈恒定性。辐辏功能不足意味着患者无法做出类似 “斗眼” 的眼球运动，但双眼水平同向运动是正常的。部分患者还会出现眼球运动障碍，有时会有双眼上下同向运动障碍，同时可能伴随瞳孔异常和眼球震颤。

杨秋艳主任强调，共同性外斜视如果长期治疗不佳，可能会导致视功能丧失。对于斜视度数小的患者，可以通过配戴三棱镜来消除复视；而对于斜视度数大，一般超过 15° 的患者，在病情稳定半年时间后，就可以考虑通过手术进行矫正。眼位矫正后，患者通过积极的术后视觉训练，如脱抑制训练、融像训练、立体视训练等，能够有效恢复双眼视觉功能。

此次小默的成功治疗，不仅体现了南昌爱尔眼科医院在斜视治疗方面的专业水平，也为更多类似的共同性外斜视患者带来了希望。