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秋风瑟瑟,天气转凉,对于硬皮病患者来说,寒冷刺激容易使寒邪凝滞肌肤,加上情绪抑郁、气血不畅等因素,更易出现皮肤变硬、紧绷、光亮,甚至关节活动受限、肢体麻木等症状,严重影响生活质量。
从中医角度看,硬皮病多以 “寒凝血瘀、脉络痹阻” 为核心,或因阳气不足,温煦无力,寒邪内生,或因气机阻滞,血行不畅,瘀阻肌肤脉络,导致皮肤失却濡养,硬化挛缩。因此,硬皮病患者在秋季更应注重温阳散寒、活血化瘀、通络润肤。
要说能同时温补阳气、疏通血脉、濡养肌肤的治疗方法,中医的辨证论治当属合适之选,它根据患者的具体情况,辨证分型,遣方用药,不拘泥于一方一药,具有灵活性和针对性。
案例分享
之前门诊来了一位 45 岁的硬皮病患者,双手及面部皮肤变硬明显,遇冷后症状加重,伴有皮肤紧绷感,手指活动不灵活,常感肢体畏寒、麻木,情绪也较为低落。
刻诊
皮肤僵硬,纹理减少,触之坚韧,肢端发凉,舌淡紫暗,苔白腻,脉沉涩。
辨证属 “阳虚寒凝、瘀血阻络”,治疗以温阳散寒、活血通络为主。
于是,给患者开方
附子、桂枝、当归、川芎、红花、桃仁、黄芪、白术、茯苓、地龙、炙甘草。
方中附子、桂枝温阳散寒,通经活络,驱散体内寒邪;当归、川芎、红花、桃仁活血化瘀,改善肌肤血液循环;黄芪、白术、茯苓益气健脾,助力气血生成与运行;地龙通络走窜,增强活血通络之效;炙甘草调和诸药,兼能益气。
同时,嘱咐患者注意保暖,尤其是四肢和面部,避免长时间处于寒冷环境,保持心情舒畅,避免情绪抑郁。饮食上宜多食用温热性食物,如羊肉汤、生姜红枣茶等,忌食生冷寒凉之品,可适当进行肢体按摩、温水泡浴等,以促进血液循环,缓解皮肤僵硬。
治疗效果如何呢?
复诊时患者反映皮肤僵硬、紧绷感有所减轻,手指活动灵活性提高,肢体畏寒、麻木症状缓解,情绪也逐渐好转。
后续仍以温阳散寒、活血通络为主方调整治疗,并嘱咐可常服当归生姜羊肉汤作食疗辅助,帮助巩固疗效,改善肌肤状况。
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