包头东大肛肠医院：重新认识了解痔疮的成因和预防

痔疮是一种常见的肛肠疾病,给患者带来诸多不便和痛苦。由于其特殊的发病位置,难免被不少人视作“难言之隐”,以至于习惯靠自身“硬扛”,殊不知改善痔疮问题,重在前中期的防治工作。

兵法有云:“知己知彼,百战不殆。”只有了解痔疮的机理,并对此采取针对手段,才能更科学、合理应对相关病情,这4个基本要点,劝您得记清。

1.痔疮的定义与病因

痔疮,简称痔,是指肛管和直肠下段静脉丛发生异常扩张、屈曲而形成的柔软肿块。根据其位置的不同,可分为内痔、外痔和混合痔三种类型。

诱发痔疮的原因有很多,大致分为以下几种:

其一,静脉回流障碍。长时间站立或坐着,导致盆腔血液循环不畅,使肛管内静脉压力增高,容易诱发痔疮。

其二,腹压过高。长期便秘、咳嗽、腹水等导致腹压升高,也会使肛管内静脉压力增高,从而引发痔疮。

其三,不良生活习惯。如饮食过于辛辣、油腻、饮酒过量等,都可能刺激肛门局部血管扩张,诱发痔疮。

其四,遗传因素。部分患者可能存在家族遗传倾向,更容易患上痔疮。

2.痔疮的典型症状

患者排便时,会发现粪便上带有鲜红色的血液,严重时可能会出现喷射状出血。外痔患者可能会在活动时出现剧烈的疼痛感,特别是在大便过程中;而内痔患者则可能出现轻微的不适感或隐痛,相对较轻。

此外,患者可以在肛门周围摸到肿块,且肿块可能会随着病情发展而增大。并且由于分泌物增多,患者可能会感到肛门部位瘙痒难忍。严重的内痔患者可能会出现痔核脱出的情况,即痔核从肛门内脱出至体外。

3.痔疮的预防

防治痔疮,首先要保持良好的生活习惯:避免长时间站立或坐着,合理安排工作和休息时间。平日饮食里,要多食用富含纤维的食物,如水果、蔬菜等,保持大便通畅;少食用辛辣、油腻、酒精等刺激性食物。

有条件的人群,还可适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,以促进血液循环和增强身体抵抗力。同时在如厕过程中,避免过度用力排便,如有便秘症状,可适当使用缓泄剂。

此外,还需要改变自身的羞赧情绪,培养定期进行肛肠检查的习惯,及时发现并治疗潜在的肛肠疾病。

4.痔疮的治疗

1. 一般治疗

饮食调整:增加膳食纤维摄入(如蔬菜、水果、全谷物),避免辛辣、油腻、刺激性食物及酒精,保持大便通畅。

生活习惯:定时排便,避免久坐久站,适当运动(如散步、慢跑),促进血液循环。

温水坐浴:每日1-2次,水温40-45℃,每次15-20分钟,可缓解疼痛和肿胀。

2. 药物治疗

外用药物:痔疮膏、栓剂(如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓)可消肿止痛、止血。

口服药物:地奥司明片等可改善静脉回流,缓解肿胀;槐角丸等中成药可清热凉血。

3. 非手术治疗

注射疗法:向痔核注射硬化剂,使组织纤维化,适用于Ⅰ-Ⅲ度内痔。

胶圈套扎:通过套扎痔根部阻断血供,使痔块脱落,适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔。

物理疗法:激光、冷冻等,但可能引发并发症,临床较少单独使用。

4. 手术治疗

适用情况:保守治疗无效、痔块脱出严重、反复大量出血、嵌顿性痔等。

常见术式:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)、外剥内扎术等,可有效缓解症状,但术后需注意护理,避免并发症。