65岁的陈先生(化名)
被腰痛缠身整整半年,
甚至无法挺直腰杆
连身高都比年轻时候矮了5厘米。
直到他来到福州市第二总医院骨内科就诊,
才破解了谜团——
竟是他吃的药引发了
罕见的“低磷骨软化症”,
让骨头悄悄“变软”!
具体是怎么回事呢?
男子腰疼半年、身高缩水 医生揪出真凶
陈先生回忆,
起初只是腰酸、腿痛,
后来疼到夜里睡不着,
连穿袜子都费劲。
更吓人的是,
他的身高从年轻时的170cm
“缩”到现在的165cm,
走路时感觉腰要“折断”了。
刚开始,
陈先生认为自己患的是
腰椎间盘突出症,
尝试过多种治疗方法,
结果不仅未见好转,
疼痛反而越来越严重。
(图片由豆包AI生成)
来到福州市第二总医院骨内科就诊后,肖莉莉主任为陈先生仔细检查,终于发现问题所在:
他的血磷仅0.51mmol/L(正常需0.85-1.51mmol/L),这就像盖房子缺了水泥;碱性磷酸酶飙升至 220U/L(正常 45-125U/L),骨头正“悄悄溶解”;腰椎影像显示骨小梁模糊、椎体变凹,典型的“骨软化”表现。
“根源就在他吃的‘药’里!”经过反复追问,肖莉莉主任指出,原来是陈先生长期服用的抗病毒药“阿德福韦酯”损伤了肾小管,导致体内的磷随尿流失。若继续拖延或是单纯补钙,不仅救不了骨头,还可能掩盖病情,最终导致骨折或骨骼畸形。
经精准诊疗,如今,陈先生终于摆脱病痛,重新挺直脊梁!
为什么补了钙,骨头还是“软趴趴”?
真相1:磷是钙的“最佳搭档”
骨头就像“混凝土”,钙和磷以“羟基磷灰石”形式沉积。血磷太低时,就算吃再多钙,也像“沙子没水泥”,根本没法牢牢粘在骨头上。
真相2:这些情况会“偷”走你的磷
●药物陷阱:阿德福韦酯、某些利尿剂会偷袭肾小管,让磷流失;
●遗传怪病:如 X 连锁低磷血症,天生就“管不住”磷;
●肿瘤作祟:少数肿瘤会分泌激素,抑制肾脏“回收”磷。
真相3:乱补钙的坑有多深?
如果盲目多吃钙片,可能让血钙“爆表”,沉积在血管和肾脏里长结石,还会“排挤”铁、锌等营养素吸收,对老人尤其危险。
最后提醒大家,
如果长期骨痛伴身高缩短、反复骨折,
建议前往骨内科门诊或
骨质疏松门诊筛查。
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福建卫生报全媒体记者:杨晨声
通讯员:朱玉
编辑:小枫
审核:黄美辉、陈静
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