湖北
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极目新闻记者 孙婷婷
实习生 覃紫钰 刘羽菲 施希舸
通讯员 屠鑫星 游乐
老人烈日下骑行突感天旋地转，倒在地上，背部竟被滚烫路面烫出串串水泡，意识模糊命悬一线——这一切的元凶，是体温飙升至40℃的致命热射病。7月11日，极目新闻记者从协和东西湖医院获悉，经ICU医护人员争分夺秒的“冰与火”生死竞速，李爹爹（化姓）终于从鬼门关被拉了回来，目前仍在重症监护室康复中。
7月5日，李爹爹像往常一样骑车外出，途中突感天旋地转，全身冷汗淋漓，随即一头栽倒在地。路人发现时，老人已意识模糊、言语不清，四肢多处擦伤，更令人揪心的是，其背部皮肤竟被高温路面烫出了水泡。情况危急，老人被120救护车紧急送往协和东西湖医院。
急诊室内，体温计显示的数字令人心惊：40.0℃！初步检查确诊李爹爹为严重的热射病，并伴有因摔倒导致的多发肋骨骨折。没有丝毫耽搁，老人被火速转入重症医学科（ICU）。
一场与死神赛跑的抢救即刻展开。重症医学科负责人汪佳和徐哲医师团队早已严阵以待，冰毯机、冰水等降温设备准备就绪。老人抵达ICU的瞬间，医护人员果断剪开其衣物，实施全身冰水擦浴。同时，通过胃管进行冰盐水灌洗强力降温，并开放中心静脉快速输注冰盐水。辅以镇静镇痛、抗感染及创面处理，多管齐下，全力降温。
生死竞速一小时后，好消息传来：李爹爹的直肠温度成功降至38.5℃的关键安全线以下！又经过两小时的密切监护，老人紧闭的双眼终于艰难睁开，恢复了意识。这“黄金一小时”内的有效降温，为后续治疗赢得了宝贵时间。
重症医学科负责人汪佳对此进行了深入解释。热射病是体内热量“爆仓”的极端危机。在持续高温侵袭下，人体的“恒温器”——下丘脑体温调节中枢最终崩溃“罢工”，导致汗腺枯竭、心脏负荷剧增，体温如同失控的锅炉般疯狂飙升。
“核心体温一旦突破42℃，体内的蛋白质就开始‘凝固’变性；若超过50℃，细胞就如同被煮熟的鸡蛋，数分钟内即成片死亡，后果不堪设想。”汪佳强调，因此，确诊热射病后必须争分夺秒，黄金一小时内将核心体温降回38.5℃以下至关重要。否则，横纹肌溶解、多器官功能衰竭甚至死亡将接踵而至。
汪佳提醒，中暑绝非小事，切莫掉以轻心。轻则表现为头晕、口渴、面色潮红、大汗淋漓、四肢无力；重则可能恶化为热痉挛、热衰竭，乃至最致命的热射病，出现40℃以上超高烧、皮肤干热无汗、昏迷等直接威胁生命的险情。
他提醒广大市民务必提高警惕，采取有效防护：尽量避开上午10点至下午4点的高温时段外出活动；在大量出汗时，务必及时补充水分和电解质（盐分）；外出时穿戴宽松透气的浅色衣物，佩戴遮阳帽、太阳镜，使用防晒霜；室内注意通风，合理使用空调、风扇，空调温度不宜设置过低，建议不低于26℃；高温环境下作业者，必须合理安排工作与休息时间，避免长时间暴晒和过度劳累；随身可携带藿香正气水、十滴水、人丹等防暑药品以备急需。
若遇到中暑情况，请牢记急救要点：立即将患者转移至阴凉通风处；迅速解开或脱去其多余衣物；用冷水或湿毛巾反复擦拭身体，重点冷敷颈部、腋下、腹股沟等大血管区域，并扇风帮助散热；如患者意识清醒，可让其少量多次饮用含盐的清凉饮料；尤为关键的是，一旦发现患者出现高热（尤其超过40℃）、皮肤干热无汗、意识模糊、抽搐或昏迷等危险信号，必须即刻拨打120急救电话，争分夺秒送医！每一秒都关乎生死。
（来源：极目新闻）
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