诊室里,42岁的陈先生攥着体检报告声音发抖:"我就是有点肚子胀、大便变细,以为是消化不良,也没有便血之类的症状,怎么就肠癌了"病理结果显示中期肠癌,让这个中年男人当场落泪。
医生为此也感到惋惜:其实肠道癌早期的症状并不是便血,而是这这五种异常。等到便血的时候就晚了。
为什么便血不是第一道警报?
在多数人的认知里,便血是肠癌的典型症状,但其实只有少部分早期肠癌患者会出现肉眼可见的便血,而且还经常与痔疮、肠炎等良性疾病混淆。
这是因为肿瘤位于肠道黏膜层时,早期出血通常量少且间断,很难发现,而真正肉眼可见的鲜血便,往往出现在肿瘤破溃或侵犯血管的中晚期阶段。
相比之下,肠道功能紊乱和代谢异常会更早出现。肠道作为人体重要的消化器官,当黏膜表面出现异常增生或肿瘤占位时,会先出现五种没有特异性的异常状况,尤其是两个及以上同时出现,就要警惕是不是被肠癌盯上了。
比便血更早出现的五种肠癌信号
1、排便习惯突变
健康人每天排便1-2次或每1-2天排便1次,且时间相对固定。当肠道出现肿瘤时,肿瘤的机械性刺激会激活肠道壁的感受器,导致排便反射异常。典型的表现是:
频次异常:比如突然从每天1次变为每天3-4次,或从规律排便变为2-3天排1次,且这种改变持续2周以上。
时间紊乱:原本固定在晨起或餐后排便,突然变得毫无规律,甚至出现夜间排便。
里急后重感:总有便意却排不干净,排便后仍觉肛门坠胀,这可能是肿瘤刺激直肠黏膜导致的异常感觉。
这种变化与普通腹泻或便秘的区别在于,通过调整饮食、服用益生菌等常规方法无法缓解,且常伴随排便不尽感。
2、大便形状改变
正常粪便呈圆柱形。当肠道内出现肿瘤占位时,随着肿瘤体积增大,会逐渐挤压肠腔,导致通过的粪便受到压迫变形。
常见表现是,粪便直径明显变细,类似铅笔状,且持续2周以上。形状不规则,粪便表面有单侧压痕,很可能是肿瘤位于肠道侧壁。稀糊便与干结便交替,肿瘤影响肠道蠕动速度,可能导致前段粪便因停留时间长而干结,后段因刺激加快蠕动而呈稀糊状。
需要注意的是,痔疮通常不会改变大便形状,而肠癌引起的形状改变会随着肿瘤生长逐渐加重,且多不伴有剧烈疼痛,这是与肛裂等疾病的重要区别。
3、持续性腹痛腹胀
早期肠癌的腹痛多表现为隐痛或胀痛,位置相对固定。这种疼痛的特点是,餐后加重、间歇性发作,随病情发展逐渐转为持续性。伴随腹胀感,患者常自觉腹部胀气,即使少量进食也有饱胀感。
与普通胃肠胀气不同,肠癌引起的腹胀腹痛通过排气、排便无法完全缓解,且常伴随体重下降等全身症状。
4、腹部包块
有小部分的早期肠癌患者可在腹部触及包块,尤其是体型偏瘦或肿瘤位于升结肠的患者。这些包块质地较硬,因为肿瘤组织纤维化程度高,触感类似额头,而且活动感较差,早期肿瘤未侵犯周围组织时,包块可轻微推动,随着病情发展逐渐固定。按压时会感觉隐隐作痛。
5、不明原因消瘦
肠道肿瘤会消耗人体营养,导致身体“毫无缘由”的体重下降,体力也会降低,原本正常的活动都会变得费力起来。
警惕!这3个坏习惯可能正在给肠癌铺路
1、喜欢加工肉与腌制食品
香肠、培根、火腿等加工肉类,以及泡菜、酱菜、咸鱼等腌制食品,是很多家庭的饮食常客。但这类食物中普遍含有亚硝酸盐,在胃内酸性环境下会与蛋白质分解产物结合,生成致癌物亚硝胺。
2、久坐不动,缺乏运动
大部分上班族每天在电脑旁坐一天已经成为了一种常态。但这种静态生活模式会让肠蠕动效率下降,因为久坐时腹腔压力增大,肠道供血减少,蠕动速度比站立时减慢,粪便中的有害物质滞留时间延长就会变长。
另外缺乏运动,会让免疫监视功能减弱,给癌细胞“可乘之机”。而且还容易导致肥胖,腹部的脂肪堆积会让身体过量分泌炎症因子,持续刺激肠黏膜诱发癌变。
3、忽视肠息肉和慢性肠炎
很多人对体检中发现的肠息肉不以为然,认为"只是小毛病",却不知大部分的肠癌都由息肉恶变而来。比如绒毛状腺瘤、管状腺瘤,不及时治疗,拖不了几年,可能就会发生恶变。
溃疡性结肠炎等炎症性肠病患者,由于肠黏膜长期处于充血水肿、糜烂溃疡状态,而反复的修复过程中就容易“出错”,导致异常增生,进而出现肿瘤。
预防肠癌的关键在于早期筛查和健康管理,从调整饮食结构到定期肠镜检查,每一个细节都是对肠道健康的守护。记住,肠道发出的每一次"抗议"都值得认真对待。让我们从关注排便规律、重视身体细微变化开始,构筑抵御肠癌的第一道防线,守护消化系统的长久健康。
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